2018年03月30日
第1次提问
医生,我28岁,男,左肾结石,4×3毫米,吃了几天药,现在感到一点绞痛,痛了三四个小时了,想问一下痛是现在在排石吗?要等它完全排出来才会不痛吗?
2018年03月30日
陈景成医生
你好,感谢你的信任。请问,可否提供一下一些检查结果吗,例如b超报告单,尿常规?最好上存图片。在做检查之前就有痛?还是没症状单纯检查发现然后吃药促排石后出现疼痛?
2018年03月30日
第2次提问
在检查之前就痛了两天,然后在小塘医院检查吃药,B超不见了,显示左肾结石4mm左右,吃药然后第二天很痛,吃了药喝水尿不出来,都吐了,然后去佛山市一医院检查了,做了静脉肾盂照影检查,打了一针止痛针。第二天好一些,吃了几天药没什么感觉没吃了,今天又痛了

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2018年03月30日
陈景成医生
你的情况大致了解了,是左边腰腹痛吧?现在是否有尿频,或者有大便感觉又拉不出尿的情况?目前考虑是一个结石由肾排出的过程,结合佛山市一的造影报告,考虑结石目前在输尿管下段。直径6mm以下的结石自然排出的机会是很大的,现在疼痛考虑结石在排,而且是最后一个狭窄处,排出后疼痛就会完全缓解。因为排石药会促进结石的移动,输尿管比较敏感的情况下出现输尿管痉挛从而引起肾绞痛症状。这时候可以加用一些解痉,止痛的药。例如口服 屈他维林片 80mg 一次,一日三次;坦索罗辛(哈乐)1粒 一次,一日一次;双氯芬酸钠片 (扶他林)25mg 一次,一日三次;
如果口服药物症状缓解不明显,有时是需要打针止痛,解痉治疗。结石排出需要一个过程,药物排石一般都建议观察一个月左右,如果反复一个多月结石无排出可能需要注意有无存在输尿管狭窄的情况。
2018年03月30日
陈景成医生
可以适量饮水,注意排尿时有无结石排出,根据之前的结果考虑结石位置低,应该也快排出来的了。可以2周后复查泌尿系彩超了解结石排出情况,祝你早日康复~
2018年03月31日
第3次提问
医生你好,还想问一下肾结石饮食方面有什么不能吃吗?谢谢
2018年03月31日
陈景成医生
你好,肾结石,或者讲泌尿系结石的预防主要看结石的成份。结石的成份大致分为草酸钙盐结石,磷酸钙盐结石,尿酸结石,胱氨酸结石,感染性结石等。如果可以,做一个结石成份分析可以更好指导我们对个体结石的预防。就简单而言,平时生活中我们可以适量多饮水,减少红茶,浓茶,咖啡,可口可乐的饮用,菠菜,动物内脏,西红柿,豆腐可以少吃等。