熊怀
主任医师
手外科
盘锦市双兴骨科医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年03月30日
27岁.男.脚大拇指根周围肿胀~在县医院检查为痛风~医生说已经有痛风节。我想请问医生痛风节能切除吗？ 切除后情况能好转吗？ 痛风的地方会不会转移？ 长期站岗.跑步对病情有影响吗？
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2018年03月30日
你好，问题已经收到，首先感谢您对我的信任。 回复输入中，这条不用回。
请问您的身高体重，职业工种？平时是否爱吃甜食？
这个化验单是哪天的？
发病几天了，以前发作过吗？患痛风高尿酸血症几年了？
发病前有何诱因，比如外伤，过劳，受凉，运动损伤，最近是否有进食高嘌呤饮食，比如啤酒，牛羊肉火锅，贝类海产
请您用手指着疼痛的区域拍照发来让我看一下
目前是急性期还是慢性期？目前口服何种药物？
现在的疼痛对你日常生活影响大吗？
从外观上，我没有看到明显的痛风石
小的痛风石，是需要用手触诊的，但是这些通风时不主要主要的是降低高尿酸血症，才能避免急性痛风性关节炎的发生避免痛风石进一步沉积
这个化验单是哪天的？
发病几天了，以前发作过吗？患痛风高尿酸血症几年了？
发病前有何诱因，比如外伤，过劳，受凉，运动损伤，最近是否有进食高嘌呤饮食，比如啤酒，牛羊肉火锅，贝类海产
请您用手指着疼痛的区域拍照发来让我看一下
目前是急性期还是慢性期？目前口服何种药物？
现在的疼痛对你日常生活影响大吗？
从外观上，我没有看到明显的痛风石
小的痛风石，是需要用手触诊的，但是这些通风时不主要主要的是降低高尿酸血症，才能避免急性痛风性关节炎的发生避免痛风石进一步沉积
请提供以上的信息，以便于我更加准确的为您分析和解答，不要着急，咱们一起想办法
2018年03月30日
27周岁 身高178㎝ 体重86㎏ 去年3月脚踝疼去医院查一下结果是痛风，吃了三天的药就好了，剩下的药就没吃完，也没有太注意饮食。在今年的2月中旬脚趾疼就自己吃了点消炎药贴了止痛膏，一星期就好了，在3月初脚趾又疼，一直到前天疼的太厉害了才去医院做的检查~化验单是今天的~我是做保安的需要常时间站立和爬楼，我想知道现在的工作对我的病情有什么影响？
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您好，追问已经收到，回复输入中这条不用回
2018年03月30日
根据您描述的情况，目前症状体征结合您手指的疼痛区域，痛风性关节炎的诊断可能性大
给您如下建议，大量盐水，今天的饮水量需要超过2500毫升
如果身体没有啥其他的基础疾病，口服安康信片一片日一次口服，连续服用五天，其他的药都可以不用吃！只吃这一种就可以了，注意胃肠道不良反应，购买前请咨询驻店药师，
局部外用扶他林乳胶剂或洛索洛芬钠贴剂，选择一种就可以了，局部不要使用热敷，正常情况下，一周左右疼痛可以缓解
预防的方法主要就是控制体重，平时避免受凉，避免局部小的外伤或长时间行走，还有根据您目前的体重，需要减重，把体重控制到60公斤以下
平时禁止高嘌呤饮食的摄入
急性期过后，可以口服非布司他片降尿酸治疗这个药物的需要使用一年或者更长的时间，定期复查血清尿酸和肝肾功
如果长时间站立或经常走路，是痛风性关节炎的一个诱因，还有受凉，也容易发生急性痛风性关节炎，目前您脚的外观没有看出明显的痛风石，但是有可能是因为小，用手触诊才可以摸到，暂时不推荐手术治疗，如果局部没有明显的畸形，或者没有破溃，是不推荐做手术切除，口服降尿酸药物，可以让尿酸盐结晶溶解，通过尿排出体外
如有其他疑问，可以继续追问，我这里可以无限回答，如果我的回答对您有帮助，请给五星力荐，好评，谢谢
给您如下建议，大量盐水，今天的饮水量需要超过2500毫升
如果身体没有啥其他的基础疾病，口服安康信片一片日一次口服，连续服用五天，其他的药都可以不用吃！只吃这一种就可以了，注意胃肠道不良反应，购买前请咨询驻店药师，
局部外用扶他林乳胶剂或洛索洛芬钠贴剂，选择一种就可以了，局部不要使用热敷，正常情况下，一周左右疼痛可以缓解
预防的方法主要就是控制体重，平时避免受凉，避免局部小的外伤或长时间行走，还有根据您目前的体重，需要减重，把体重控制到60公斤以下
平时禁止高嘌呤饮食的摄入
急性期过后，可以口服非布司他片降尿酸治疗这个药物的需要使用一年或者更长的时间，定期复查血清尿酸和肝肾功
如果长时间站立或经常走路，是痛风性关节炎的一个诱因，还有受凉，也容易发生急性痛风性关节炎，目前您脚的外观没有看出明显的痛风石，但是有可能是因为小，用手触诊才可以摸到，暂时不推荐手术治疗，如果局部没有明显的畸形，或者没有破溃，是不推荐做手术切除，口服降尿酸药物，可以让尿酸盐结晶溶解，通过尿排出体外
如有其他疑问，可以继续追问，我这里可以无限回答，如果我的回答对您有帮助，请给五星力荐，好评，谢谢
医生甜食对痛风的影响大吗？
2018年03月30日
您好，有文献报道数据显示，爱吃甜食的人，可能会诱发痛风性关节炎急性的发作，所以不建议吃特别甜的食物！
TA的问答
症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛，以及肩胛骨下方背部麻麻的，睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸，左侧肋骨也是偶尔会酸胀，左侧肋骨下方，上腹部不适。背部酸痛问题，躺下就缓解了，一般早上刚刚起床也都还行，过一会就开始不舒服。
患病时长:从去年5月份开始到现在，最初只是有点不舒服，有点怪怪的感觉，慢慢变严重了，过年那几天还老觉得有点头晕，左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生，比较经常用左手抱孩子，不知道是不是这原因。
医院检查:去年6月去医院做了体检，全腹部彩超是显示有一点点胆囊息肉，但是医生说没问题，其他内脏没什么问题，就是前年体检有发现癌胚抗原5.6，那段时间工作压力大，排便有点不规律医生说可能是有点炎症，后来吃了一个月中药，慢慢就降下来了，最后一次就是6月体检癌胚抗原在3多点。不知道肠道问题会不会引起这些症状。去年10月份，因为一直觉得左上腹不适，又去查了胃镜，没有问题，后面11月又拍了胸片，医生说也没有问题。再后面就没有去检查了。
用药情况:中间有吃了一些胃药啥的，好像没啥用，一段时间没感觉，一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏，只能缓解。熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌（图一），那时无其他症状。大概三天前，右手中指时而有疼痛感，主要是中间关节的位置痛，同时按压此处也有疼痛感（图二），并且现在做图一的动作，右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始，一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿，因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病？怎么治疗缓解疼痛呢？谢谢。我无三高，血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。我妈妈，六十七岁，之前是一直腰疼，然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查，然后我的问题是这种情况需不需要手术？如果不手术的话有什么办法来控制吗？或者是能减轻疼痛？如果要手术的话，手术的难度高不高？手术的风险有多大？如果手术的话，手术之后有会不会复发，或者是有什么后遗症？医生你好，我从昨天下午开始出现腰疼，具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感)，我觉得程度不轻，现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉，疼痛感是一种钝痛的感觉，还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定，有时是两侧有时是中间。
我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下，当时是没什么反应，不知道有没有关系。
另外我的工作是银行高柜柜员，是需要久坐的，我感觉最疼的时候在我弯腰后直起来腰的时候
ps1.腰窝的图片是我在网上找的，因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。双胞胎产妇，在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产，现在已经两个多月了，腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。
具体的位置，是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适，也不是很疼，就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上，把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候，四足支撑，右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。
平常的话，坐椅子久了（大概5分钟）就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适，站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺，没有问题，一旦侧躺一小会儿也会不舒服。
因为腰部不舒服，所以其实我平常也不会经常抱小孩，尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶，在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候，还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟，不然就会发胀发硬得难受了。
我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习，请问这个有帮助吗？
想请问一下，这是什么部位的问题呢？跟盆骨有关吗？我要怎么缓解这种不适呢？需要去医院拍片吗（不是那种明显的疼，我老觉得也没有必要）？平常生活中有什么需要特殊注意的吗？热敷有用嘛？
