龚震
副主任医师
风湿科
益阳市中心医院
休息中
暂无
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2018年03月30日
医生您好，我今年我月底满20周岁，男。这个月十八号早上左脚中间（图里食指按压遮住的位置）开始疼。具体表现为不碰不疼，但左脚一用力或者按压该位置时非常疼。第一天并不是很痛还能走路，也没有发肿，抹了点扶他林。
第二天疼痛加剧，轻微发肿，无法走路，去医院挂了骨科，医生说是痛风。血检显示白细胞单核细胞高，尿酸540，医生确诊痛风。开了艾瑞西布，藤黄接骨片和秦皮接骨片三种止痛药。服药后两天疼痛明显减轻。可是26日又突然加重。
我想问问1为什么会突然加重。2多久能度过急性发作期，最近真的很多事要出门，但是医生说急性期不能下地。3关于肿的程度，今天早上起来是一点点肿，今天一整天都是一点点肿，晚上左脚悬空坐了一小会儿床，突然肿成图里这样，平时只有图里一半肿不到，这种发肿是痛风造成的还是简单的没有活动造成的？4我知道高尿酸是板上钉钉的事情，但是我的左脚没有力气往上抬，不是因为网上抬疼，而是因为没有往上抬的力气。所以有没有可能我的脚疼是因为筋腱的原因，而不是急性痛风关节炎呢？
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2018年03月30日
需要补充的一点是，这个疼一直是有条件触发的只有触碰到发疼点，或是脚的活动使发疼点受力了，才会特别疼，躺着或作者，只要保持一定的姿势，左脚是完全不疼的，哪怕在最疼的几天也是这样。我在了解了别的痛风患者的描述，感觉和我的不太一样，所以对于疼痛的原因有所怀疑。再一个是，最近的确有很多事等着我出门去做，所以很急，医生开的痛风止疼药又作用不大，所以也有些疑问。
2018年03月30日
2018年03月30日
如果以上办法都不方便，停用艾瑞昔布，改用秋水仙碱（用法同上）加甲泼尼龙片每天两次每次两片（饭后），一般也可较快终止发作。注意甲泼尼龙是激素，短期用没问题，不要长期依赖这个来治疗痛风。痛风的治疗除了急性期止痛，更重要的是缓解期控制血尿酸水平，建议目标值260-300umol/L。
2018年03月30日
谢谢解答，这是今天脚的状况，可以明显看出没有昨晚肿了，今天也不是很痛。请问昨晚肿成那样是什么原因导致的呢。微疼已经不影响走路了，是否可以出门了呢
2018年03月30日
TA的问答
症状及患病时长：女孩，15岁，小腿前面有红斑肿块，按压疼。膝盖，跨疼。走路疼。脚心有硬块，疼痛。肿块2-3年，2022年12月份开始疼痛。
就医及用药情况：衡水市人民医院风湿科，衡水市皮肤病医院。吃过头孢呋辛脂，一个月，没有感觉。6月2日吃激素药，中药。
需要解答的问题：症状及患病时长：2022年12月1号发现早上腰部僵硬，到现在没有缓解
就医及用药情况：后面到医院做长期性脊柱炎排查，发现血糖升高
需要解答的问题：我现在的问题是写成湿反应蛋白升高，然后腰部僵硬，背部疼痛，怀疑是强直性脊柱炎，望医生开点药，把血沉c反应蛋白降下来症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：体检发现这个数值低 是什么原因 严重不症状及患病时长：手指肿痛三天，没有外伤，红肿处不碰不痛，一碰就会痛。
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：麻烦医生看一下这个会不会是痛风或者风湿性关节炎。是否需要去医院抽血做进一步检查。有没有什么能缓解疼痛的办法。
症状及患病时长：左侧屁股后面痛，走不了路，睡觉翻身痛，坐着或者走路后缓解。没吃药第三天情况好转。
就医及用药情况：医生开了塞来昔布胶囊，只是说大概率是强直，还要3个月后复诊
需要解答的问题：
是否是强直性脊柱炎
