2018年03月29日
第1次提问
大夫您好,之前也咨询过您很多问题。现在宝宝十个月了,男孩,身高75,体重16.5斤,一直属于瘦型体型😓原本奶量辅食吃的都还不错,3月26号去打乙脑减毒活疫苗,回来后当晚发烧38.5,第二天白天醒来后体温慢慢下降,目前体温正常,可是自那天起,孩子就不吃奶粉了(混合喂养)我母乳很少了,基本全靠奶粉,他突然奶粉不吃,辅食也就吃一点吧,整日的进食量特别少,但是对水果兴趣很大,奶瓶只要给就推开,一口不喝,这是什么原因呢,这种情况会一直持续下去吗?不是说一岁以内要以奶为主吗,这开始不吃奶了,我该怎么办呢,加大辅食量吗?好困惑啊,今天已经是第四天了,本来就不胖,现在又瘦了😭求助啊大夫!下图是生长曲线图,您看看,这是不是太瘦啦?会不会营养不良呢,疫苗后这种反应是正常的吗?拒食奶粉也会是疫苗反应吗?

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2018年03月29日
夏宇靖医生
家长您好,我记得以前也有和喂养有关的问题。
从生长曲线上看,宝宝的身高和体重都是很稳定的,只不过体重的增长不如身高让我们更加满意而已,体重始终位于十五百分位,身高位于五十百分位,近来还有向上的势头。虽然宝宝会看上去瘦一些,这是因为身高的发育更优于体重,实际上体重和身高都是正常范围内,而且始终按照自己的轨迹在成长。
除此以外,我们从曲线上还能看得到出宝宝的喂养比较满意,即使五个月时经历了厌奶期,但是并没有影响身高和体重的趋势。
每个宝宝都遵循着一定的成长轨迹,这个轨迹就是生长曲线,只要曲线是平稳上升的,就不用担心,不需要和别的宝宝比胖瘦。
关于这两天吃奶不好,有可能是疫苗的反应,疫苗的反应最常见的是发热,情绪的改变,以及饮食的改变。如果宝宝除了食欲不佳以外,没有呕吐,腹泻和发热,精神状态也如常的话,建议您先观察,不需要药物干预。至于喂养,不要强迫,还是顺应喂养最好。水果之类的不要吃太多,因为糖分比较高,饱腹感会强一些。关于辅食的量,还是按照原有的量,。即使不愿意吃奶,只要保证充足的水量,避免脱水就可以了。
暂时不吃奶,属于宝宝的自我调整阶段,不会影响体重增长。
在此期间,密切观察体温和大便的情况。

TA的问答

医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:一周半幼儿胳膊突然起了六个小疙瘩,这是水痘吗?昨天出门去看了小动物。需要用什么药?