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血小板分布宽度、白细胞数,都是血常规化验中的项目。
血小板分布宽度反映的是血小板体积大小的一致性。如果血小板体积大小比较均一,血小板分布宽度就小;反之,如果血小板体积大小不均一(有的体积很大,有的体积很小,大小不一致且相差悬殊),血小板分布宽度就大。
理论上,血小板分布宽度增高可见于白血病、巨幼细胞贫血、脾切除、巨大血小板综合征、
血栓性疾病等。
但是!“可见于”的意义,仅仅是“可见于”,而不是“要怀疑”、更不是“可诊断”。事实上,上述列举的疾病,没有哪一个疾病的诊断是看“血小板分布宽度增高”来疑诊或确诊的。换句话说,这些列举的疾病也许可以出现“血小板分布宽度增高”的现象,但不能反过来由此诊断这些疾病——因为在这些疾病都有各自的主要诊断依据或标准,而“血小板分布宽度增高”并不是诊断依据。
另外,血常规化验结果的正确判读有赖于综合分析,假如孤立、割裂地只看某一项,这种分析方式是错误的,很容易偏颇(“一叶障目”)。
血常规血小板相关的项目,主要看血小板数。类似血小板平均体积、血小板分布宽度这些指标,最好不要仅看数据,如果有血小板检测的散点图和体积分布曲线,对分析更有用处(可以甄别一些检测技术或标本问题等造成的偏差)。再有,就是上面说的重点意思,这类指标一定要结合临床分析,单看的话,实际的临床意义很微小。
不具备整体分析能力的时候,把握主要指标(白细胞数、分类,血红蛋白、红细胞参数,血小板数)就好;这些“边缘”指标,可以忽略。
“白细胞减少”,要看少到什么程度,白细胞分类有无异常等。 假如白细胞只是稍低于“参考范围”下限,但白细胞分类正常、中性粒细胞绝对值正常,那就是正常的。
体检报告上的判断非常机械,只要偏出所谓的“参考范围”,哪怕是一点点,往往就会列出来。但列出来,与临床大夫给人看病怀疑有疾病,完全是两码事。(体检的“参考范围”,与临床大夫看病的标准,不是一码事)
血液科专家从一张血常规化验报告单,能看出的信息要远远多于普通大众。如果有血常规报告单,最好上传让我亲自看一下,比您语言转述要好,这样对更好地为您分析解答更有利。
按您叙述的情况,因没看到具体化验报告单,不好给更具体的建议。其实,有可能不需要去查什么(比如我上面分析的有些情况)。
如果您也说不清楚,可以先去医院查一下全血细胞分析(五分类)(也就是比较“全”一些的血常规),下次咨询时务必请您把报告单传上来,让大夫自己看,不要只是转述。根据看到的结果,我再给您进一步建议。
以上供您参考。
祝顺利!