2019年09月06日
第1次提问
医生你好,女,29岁,十五天前做人工流产手术,术后七天停止出血。昨天做了腹部B超和阴道分泌物检查无异常。昨天晚上开始阴道出现,和例假相似,昨天量少暗红色,今天早上量多,请问这种情况可能是月经么。22月前生产,产后40天来月经。

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2019年09月06日
张小莉医生
您好!感谢您的信任与咨询。
一般情况下人流术后可在30-40天时恢复正常月经来潮,15天来月经也属于正常现象,只是少见一些。据统计,人工流产术后月经恢复的时间最早为术后13天,最晚为术后113天,根据不同的体质,女人身体恢复速度的快慢等影响,女人做完人流后来月经的时候有早有晚。
但是根据9月5日B超:子宫内膜4.2mm,子宫内膜相对是比较薄的,因此这次的出血大致判断不是月经。您现在处于哺乳期,孩子吸吮乳头,会引起子宫收缩,促进宫腔内的淤血排除。
建议您先观察出血的量、颜色、持续时间。正常的月经经期一般3-7天,月经量30-80ml,色鲜红,月经以不稀不稠,无血块为正常。如果出血量多,多于月经量,或出血时间超过1周,建议再次医院就诊复查B超。如果出血量不多,慢慢干净了,也可暂时不做处理。
为了排除其他可能请问您人流术后有过性生活吗?
2019年09月06日
第2次提问
没有性生活,现在出血量和月经量差不多,有类似剥落的内膜
2019年09月06日
张小莉医生
您好!目前出血月量和月经量差不多,有类似剥落的内膜,可以先观察。如果出血如月经般持续3-7天结束,量适中,无明显腹痛,可在出血停止后再复查B超、血常规、妇科检查,(一般情况下子宫内膜4.3mm不可能来月经)。排除子宫粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血等妇科疾病。若出血突然增多,多于月经量,建议立就诊。
第3次提问
医生,我现在就是类似月经的姨妈痛的疼痛,是不是要观察是否持续疼痛。另外向您说的这些,昨天B超看不出来么?
2019年09月06日
张小莉医生
您好!根据您描述的出血情况,像是月经。但是您提供的B超结果内膜4.3mm,应该是刚来完月经后的子宫内膜厚度,所以我们也不能完全排除B超结果有误差的可能性。因此建议您再次复查B超,做妇科检查,排除其他妇科疾病的可能。

TA的问答

大夫您好,我孕17周不到18周,和老公同房后第一次上厕所没有血,大概半小时后我第二次上厕所因为有些便秘,力气有点大,起身感觉小腹明显发紧,感觉肌肉紧缩有些厉害,擦屁股发现阴道流血,很确定是阴道流血,量不大,大约不到10毫升,现在没有继续流血,本市目前静默管理3天,明天才是第一天,请问应该怎么办?27岁无孕产史,没有基础性疾病,之前胎儿一切正常。张大夫,产检里有个基因芯片筛查聋病的,这个项目是必须做吗?张医生好,跟您咨询下胎儿生长受限FGR问题 症状描述:我老婆目前怀孕31W(医生据末次月经推算5/23),在22W周B超中胎儿发育还正常,在30W时,B超显示(12/20)胎儿大小才28W(据医生推算在10%以下),胎儿一直在长大 医院检查:原来在地方二甲医院看,12/22日在佛山市医院看,B超显示,胎儿大了一点点,双顶径和小脑横径30W,但其他都差2_3W,咨询医生,反馈说需要住院输液(之前唐氏筛查正常)(我当时不在,我老婆情绪不稳没听太多) 张医生,我想咨询下,目前的结果是可以确定为FGR是吗?胎盘小而厚是什么原因?然后目前是需要进行无创DNA排畸,然后输液补充营养物质是吗?除此之后,还需要做哪些检查? 谢谢张医生您好姜医生,我对象刚孕8周。这是我对象12月6日和12月20日B超单和11月25日、12月6日、12月20日三次孕酮和HCG检测结果。12月4日晚分泌少量红褐色液体,疑似见红。 12月6日去检测,检测结果显示孕酮偏低、HCG正常,听从医生嘱咐,吃了十天地屈孕酮片。 12月20日检测出12*4MM的液性暗区,另外我对象有腰酸腰痛症状。医生说是有先兆流产的表现,建议是多休息,继续服用地屈孕酮。 请问这个12*4MM液性暗区很严重吗?需要继续服药吗?近期没有阴道出血和腹痛的症状,害怕吃地屈孕酮对孩子造成不好的影响。另外近期需要外出学习,可以乘坐飞机吗?谢谢医生。张大夫您好。我现在怀孕16W+3。第13周出现第一次阴道流血的情况(少量鲜血,第二天就没有了),当时做b超显示胎儿正常,大夫开了地屈孕酮片,我服用了六天(前三天每天两片,后三天一天一片);刚到第15周,因为大便时候用了劲,发现又出现出血情况(少量,呈淡粉色),去医院做b超后发现“下缘覆盖宫颈内口”,回家后小心翼翼,活动量很小,但是16周开始每天早上都能发现有或者呈褐色、或者呈淡粉色的血迹,也只有早上有一点点,请问我接下来应该怎么办?是不是在出血完全停止前都不能去上班、尽可能卧床休息?(出血时无腹痛)