2019年09月06日
第1次提问
医生您好,我家宝宝两个半月,最近感冒咳嗽,没有发烧,早上三四点,和六七点咳嗽比较严重,每次咳嗽三四声,三五分钟咳一次,其他时候就偶尔咳几声,这个需要吃什么药治疗吗
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!我先了解下孩子的情况再回复您!请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!!为了更好地了解宝宝的情况,请再补充下面几方面的资料:
1.请问孩子咳嗽几天了?是干咳还是有痰的咳嗽?
2. 孩子会湿疹吗?蚊子咬后会起包吗?
3.最近有接触感冒咳嗽的人吗?
4.家里睡觉开空调吗?
5.呼吸平稳吧?吃奶和精神状态都正常吗?
2019年09月06日
第2次提问
孩子咳嗽四五天了,前几天鼻子里有鼻涕,咳嗽没有今天严重,干咳,有一点点湿疹,不严重,没被蚊子咬过,没有接触感冒人群,感冒后就没有开空调,平时呼吸平稳的,咳嗽的时候会急促,吃奶和精神状态都正常
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,稍作思考后为您解答,由于文字编辑需要时间,请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
2019年09月06日
黄爱蓉医生
您好!您的描述,宝贝的情况是:
1、有咳嗽4-5天,今天加重,干咳,早上3-4点和6-7点咳嗽明显
2、咳嗽的时候呼吸急促,平时呼吸平稳
3、体温正常,吃奶和精神状态都正常

根据上面的情况,宝贝有咳嗽,考虑存在呼吸道感染
一、上呼吸道感染:
也就是我们习惯称的感冒,大部分上呼吸道感染都是病毒感染引起,病毒感染的病程1周左右,宝贝目前4-5天,也还在病毒感染的范围。支原体感染是目前比较流行的病原,但是宝贝近期没有接触感冒人群,可能性相对小一点。宝贝年龄小,需要警惕细菌感染,但是宝贝咳嗽没有痰,不符合细菌感染的情况。
因为孩子有湿疹,说明存在一定过敏体质,这也是导致干咳明显的一个原因。

二、下呼吸道感染:也就是支气管炎或肺炎,由于宝贝年龄小,阵发性的咳嗽有时候厉害,咳嗽的时候会呼吸急促,需要警惕支气管炎或肺炎,建议带孩子去医院让医生听诊一下肺部情况。有时候肺部听诊好的,但是胸片会异常,如果宝贝咳嗽非常厉害,时间长,虽然肺部听诊正常,也需要拍胸片了解肺部情况。

三、百日咳综合征或百日咳:因为宝贝2个多月,还没有接种百白破疫苗,咳嗽已经4-5天,半夜咳嗽明显,咳嗽时会呼吸急促,需要警惕百日咳综合征或百日咳。这种情况一般普通治疗效果不好,在病程1周左右咳嗽会明显加重,出现痉挛性的咳嗽,宝贝会连咳比较长时间,咳嗽时会有面色涨红,甚至咳吐,有的咳嗽结束会有鸡鸣样的回声。所以要观察宝贝咳嗽的样子,也可以拍个视频给医生看看宝贝咳嗽厉害的样子,有助于诊断。

四、目前建议下面几点处理:
1、因为咨询不能给孩子听诊,建议带宝贝去医院让医生听诊一下肺部情况,这样在家吃药观察也放心一点。还可以先验一下血常规了解白细胞的情况,因为百日咳综合征有时候白细胞和淋巴细胞会明显升高。

2.咳嗽的药物:对于这么小的孩子,咳嗽药物非常有限,一般吃愈酚甲麻那敏糖浆(每次2.5ml,每天3次),化痰的可以吃易坦静(每次2.5ml,每天2次)。

3.抗感染药物:如果考虑病毒感染,不用抗生素治疗。如果考虑支原体感染或者百日咳综合征,那需要大环内酯类药物如红霉素类、阿奇霉素类治疗。

4、注意孩子的咳嗽情况,如果咳嗽越来越频繁,咳得越来越费劲,要及时去医院复诊。

5.护理方面:
(1)由于孩子存在一定的过敏体质,如果是母乳喂养,宝妈要饮食忌寒凉;忌辛辣刺激及鱼腥食品;慎服肥腻甜甘之味,如肥肉、甜饮料、甜食等;避免食用会引起过敏症状的食物;慎服虾蟹等海鲜。

(2)由于空调房里面尘螨等容易积聚、加上冷气刺激,很容易加重过敏体质孩子的咳嗽,所以建议尽量少开空调。

(4)家人如果有任何不舒服都要戴口罩,以防传染给孩子,使咳嗽加重。

(5)不要玩毛绒玩具等,保持家中干净,保持房间一定的湿度,太干了也容易咳。

三、宝贝身体不舒服,家长肯定非常担心,影响睡眠,但是疾病的恢复是需要一定的过程,期间家长要注意护理,也要保重自己身体,减少交叉感染的机会,这样会更有利于宝贝病情的恢复。

再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复、健康成长!有问题我们随时联系!
如果对我的解答感到满意,请给我五星点评哦!


2019年09月06日
第3次提问
呼吸的话里面有鼻涕堵住的声音,感觉鼻子堵住了就要咳嗽,堵住的时候呼吸急促,然后咳嗽

为保护用户隐私不显示图片

黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,现在在外面,稍后到家为您解答,请稍等!
2019年09月06日
黄爱蓉医生
您好!抱歉让您久等了!刚刚看了您上传的视频,宝贝的呼吸应该还好,咳嗽还是有点使劲的,我觉得还是要带去让医生听诊一下肺部的情况,这样会比较放心一点。

再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复、健康成长!有问题我们随时联系!

TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢