您好,根据您提供的情况,我认为您目前需要开始做的有以下几件事情:
1.尽快到医院就诊,明确痛风发作诊断,急查血常规、肝肾功能、血沉和c反应蛋白,明确目前炎症、肝肾功能以及尿酸情况。
2.目前属于急性发作期,如果没有上述检查更多的肝肾异常的话,现在可以开始镇痛消炎的治疗,可以考虑服用安康信60毫克,每日两次来控制症状。一般症状消退2-5天。
3.急性症状消退后,最好开始规律的降尿酸治疗。因为您的痛风病史已有3年时间,可以通过关节超声检查看看关节局部是否有尿酸盐沉积,如果明确有,需要较长时间的尿酸控制,才能尽可能排出或者消除身体内及关节内的尿酸沉积。
目前治疗尿酸的药物很多,包括非布司他、苯溴马隆等。如果没有肾脏结石或者肾功能异常,可以考虑选择苯溴马隆,50毫克每日一次口服,同时加用碳酸氢钠片,1克 每日两次口服。如果有肾功能的问题或者肾脏结晶,就把苯溴马隆调整为非布司他,40毫克,每日一次口服。这个治疗疗程一般需要半年到一年时间。可以在头三个治疗的时候,每个月复查尿酸和肝肾功能,如果尿酸稳定在360umol/l以下,就可以在三个月后调整每日两片非布司他或者苯溴马隆治疗。
4.生活习惯的调整。这个非常的关键,可以更好的维持尿酸稳定以及控制痛风的发作,减少药物的应用等。比如控制饮食,避免海鲜、高脂肪、甜的东西摄入,戒烟戒酒,多饮水等。生活作息规律,适度运动,不要熬夜,调整工作压力等等。
以上是我对您的建议,痛风治疗的目的是减少发作,减轻尿酸盐在身体内的沉积,避免其对脏器、血管的损伤。长期服药以及调整生活习惯可以更好的帮助痛风对您的身体造成更严重的损害。