你好!根据你的描述,小朋友目前六个半月,奶粉喂养,近一个多月反复腹泻。前期有轮状病毒感染,换成腹泻奶粉喂养后腹泻好转。近10多天接种疫苗后再次出现腹泻,大便次数逐渐增多,量少,有粘液,偶有血,精神好,无发热不适。目前这种情况需要考虑:1.细菌性肠炎,会腹泻,大便量少,有粘液,有血,需要首先考虑。细菌性肠炎通常需要抗生素治疗。2.牛奶蛋白过敏也会有粘液血便,但小朋友既往一直奶粉喂养没有腹泻,期间轮状病毒感染,转换为腹泻奶粉喂养腹泻也好转,提示过敏可能性不是很大。宝宝现在考虑在原来轮状病毒感染情况下,肠道功能还没有恢复而出现再次感染细菌性肠炎可能。目前建议口服抗生素,通常建议口服头孢类抗生素。1岁以内宝宝不建议口服黄连素。
建议暂时口服头孢类抗生素,3天左右复查大便,同时继续不含乳糖腹泻奶粉喂养,口服亿活益生菌。宝宝有腹泻,如果大便水分多,建议口服补液盐水预防
脱水,同时也有助于肠道功能恢复。口服补液盐水建议低渗口服补液盐水III,可药店购买。另外腹泻建议补锌治疗,可口服葡糖糖酸锌,硫酸锌等,可口服10-14天,有助于腹泻恢复,及减少腹泻反复可能。