2019年09月05日
第1次提问
男 23岁 尿道口有红斑 有两个小红点一直没有消除,现在排尿有灼烧痛感,平时也有一些痛感,去医院查了不是真菌,这些天在服用阿昔洛韦 头孢 转因子口服液 但是没有好转。平时用聚维酮碘溶液清洗,在红点处擦喷昔洛韦乳膏和夫西地酸乳膏。但是都没有好转。我查了很多,感觉应该是发炎,但不清楚是不是疱疹。包皮在不勃起时会含住阴茎。 从开始到现在有持续15左右了,开始尿道口触碰摩擦会有疼,现在不疼不痒……

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卓扬佳医生
您好,感谢你提问和信任,系统规定还有两次追问机会可以尽量补充,稍等我给你详细解释,你先不要急,谢谢理解
2019年09月05日
第2次提问
排尿和平常有痛感是前天出现,之前没有什么异常,使用聚维酮碘溶液清洗一直到现在,阿昔洛韦时常有服用,之前还服用了一些抗病毒药物。在开始使用清洗的时候感觉之前的痛感消失,但是这么久了小红点一直没有消除。且之前未有左边那块红斑。
2019年09月05日
卓扬佳医生
收到,我现在回复,你稍等一会,十分钟左右,不要浪费最后一次追问机会
卓扬佳医生
男 23岁 尿道口有红斑 有两个小红点一直没有消除,现在排尿有灼烧痛感,平时也有一些痛感,去医院查了不是真菌,这些天在服用阿昔洛韦 头孢 转因子口服液 但是没有好转。
一一一一一一一一从表现来看的话,尿道炎包皮炎龟头炎都有可能会造成这个表现,小便有灼热感的话,主要是这个尿道口的刺激造成的,现在有疼痛,其实考虑炎症的问题比较常见,如果检查不是证据,有没有确诊具体是什么问题呢?阿昔洛韦和头孢主要是分别针对这个病毒,还有这个细菌的。

这些主要是提高免疫力的药物治疗,可以再配合一些外用的药物,应该起码需要用1~2个星期的时间


平时用聚维酮碘溶液清洗,在红点处擦喷昔洛韦乳膏和夫西地酸乳膏。但是都没有好转。我查了很多,感觉应该是发炎,但不清楚是不是疱疹。
一一一一一一一一疱疹的问题应该也是通过检查可以确诊的,你如果之前排除了真菌,应该有顺便检查其他疱疹病毒的问题才对。

你现在用的两种药膏,也是分别针对这个病毒和细菌,需要用药比较长的时间,如果是疱疹的话,其实阿昔洛韦这些也是比较对症的



包皮在不勃起时会含住阴茎。 从开始到现在有持续15左右了,开始尿道口触碰摩擦会有疼,现在不疼不痒……
一一一一一一一一,现在尿道口摩擦有疼痛的话,现在没有问题,可能是因为这个炎症导致这个红肿的地方,它的皮肤改变,所以可能疼痛不会非常明显,而且用药应该也会有一定的效果,只是没有完全消除

包皮长期包着这个位置,肯定会影响到它的愈合的,长期包着会形成一个比较潮湿的环境,所以这一点不太好,要尽量把包皮翻出来保持干燥
2019年09月05日
卓扬佳医生
排尿和平常有痛感是前天出现,之前没有什么异常,使用聚维酮碘溶液清洗一直到现在,阿昔洛韦时常有服用,之前还服用了一些抗病毒药物。
一一一一一一一一这个排尿的问题还是尿道口的刺激造成的,其实外用这些巨维酮还是可以继续浸泡,你其实阿昔洛韦也是抗病毒为主。


在开始使用清洗的时候感觉之前的痛感消失,但是这么久了小红点一直没有消除。且之前未有左边那块红斑。
一一一一一一一一,现在其实症状应该是有明显好转,只是没有完全消除,没有完全消除的话跟用药的时间可能有一定的关系,另外包皮长期覆盖着也不利于他的恢复


出现症状之前有没有手淫?有没有外伤?有没有性生活比较频繁,还有非常重要的一点,有没有非固定伴侣的性接触,如果有的话是在出现症状之前什么时候有的???

另外这个包皮长期覆盖着的话,用药的期间也是不是长期覆盖着??

另外之前查了以后,除了不是真菌,没有确认其他问题吗?方便的话可以把结果发上来看看

是不是用药的这段期间还有手淫和性生活之类的,有没有熬夜过多?饮食刺激?个人卫生没有注意??
2019年09月05日
第3次提问
有过手淫 用药期间感觉没问题有过几次手淫,有固定女朋友的但是最近没敢和她发生关系,有一次但是带了套,在两个月前有过一次和其他人性关系,但是也就一天发生了两次性关系,无套。且同一人,在以前没有和人发生性关系。在之后大概一个月后有的小红点。用药期间擦了药上班不勃起是覆盖的,不过没有把尿道口盖完。检查结果我扔了,就是小便检查和表面分泌物检查都是正常没问题的。 红斑是什么情况啊医生?我这个是发炎还是疱疹?买的药需要继续吃还是你给我开的其他药物呢?
卓扬佳医生
稍等我给你补充,谢谢!
2019年09月05日
卓扬佳医生
有过手淫 用药期间感觉没问题有过几次手淫
一一一一一一一一,用药期间肯定是不建议手淫的,因为手淫会有刺激加重的表现,就好像你有一个伤口,伤口没有完全愈合好,你去摩擦去刺激它,伤口肯定会越长越慢,甚至可能出现症状加重


有固定女朋友的但是最近没敢和她发生关系,有一次但是带了套,在两个月前有过一次和其他人性关系,但是也就一天发生了两次性关系,无套。且同一人,在以前没有和人发生性关系。
一一一一一一一一如果是同一个人并且没有做好安全措施,你这个不是固定的女朋友,你一定要明确他本人有没有什么其他性传播疾病,他不一定说跟你现在这个疾病有关,只是提醒一下,无套非固定伴侣的性生活一定要注意安全,做好安全措施。因为这些性传播疾病是看概率的,有时候运气不好或者伴侣有其他问题的话,没有告诉清楚,这种情况我还是要避免的,一定要以安全和卫生为主。


在之后大概一个月后有的小红点。用药期间擦了药上班不勃起是覆盖的,不过没有把尿道口盖完。检查结果我扔了,就是小便检查和表面分泌物检查都是正常没问题的。
一一一一一一一一这个小红点的话,如果是一个月以后出现,那有可能是当时性生活造成的刺激,当然了,更加有可能是因为个人卫生手淫,性生活,包皮过长或者熬夜过多,这些都有可能是造成的原因,甚至还有可能会有一些非淋尿道炎的表现。


红斑是什么情况啊医生?我这个是发炎还是疱疹?买的药需要继续吃还是你给我开的其他药物呢?
一一一一一一一一,目前看起来不像疱疹,如果你这个用药时间的话,看起来还是发炎为主,红斑还有之前出现的小疙瘩,包括你小便的情况都是炎症的,可能性比较大,买的药你不需要吃太多其他的,你目前的药物可以继续吃,然后我再给你开一些外用药物的建议,其实就是药物浸泡和涂抹一些药膏就可以了

包括你现在涂抹的这些药膏,其实也完全足够

主要是有很多注意事项,你要做好,并且要耐心等他好起来才行,如果还是不行,我建议你去检查一下排除有没有一些疱疹病毒的感染,有没有其他传播性的疾病,但目前来看只是单纯的包皮龟头炎可能性会比较大,下次就诊最好去皮肤科,因为有时候这个位置会有一些其他的皮肤性的疾病,相对比较少见,可能需要用其他含有激素的药物来处理,比如说一些派瑞松甚至是其他激素类的尤卓尔之类的药物。


稍等,我再给你继续补充
2019年09月05日
卓扬佳医生

1、每天洗澡时候清水冲洗,不用其他碱性物质,沐浴露或者洗发水之类的都不能用。
2、早晚浸泡一下温盐水或者高锰酸钾稀释浸泡,然后清水冲洗(一般浸泡后清水冲洗,低档风吹干,然后涂抹药物比较好。也是早晚一次比较合适。),再涂抹百多邦或者红霉素药膏,薄薄一层,每次上药要把之前的药膏清洗干净才行。大概需要多1-2周的时间。
3、等完全好了之后再性生活或者手淫,或者性生活的时候要开始就戴安全套,减少摩擦,不然反复摩擦引起包皮破的话,容易感染,反复出现会容易有疤痕,影响以后性生活的。
4、如果伴侣有阴道炎表现,建议及时就诊妇产科检查确认治疗。有类似的症状的话,也要同时治疗。
5、一定要注意卫生,尤其是这个位置的卫生。还要注意清淡饮食,多喝水,不熬夜,不能吃太刺激的。不然都可能会影响到。
6、贴身衣服要勤换,及时更换,尤其出汗的时候,另外要注意完全烫洗干净再晾干会比较好。要一天一换。尽量穿透气点、舒服一点的内裤,棉质的比较好。
7、后期有加重,或者期间疼痛、红肿、渗出物明显,或者用药时间足够以后,都不好的话,再考虑就诊正规医院检查,看是否有合并其他感染。

不过目前你现在所用的药膏也行,就是很多细节和注意事项要做好,比如说避免手淫,和性生活减少刺激和摩擦,另外你现在的用药除了在看细菌,看一些病毒也是有效果的,如果用药再坚持1~2个星期,效果不好,到时候再去检查清楚,去皮肤的让医生再看一下,看在是不是再要搭配一些激素类的用药会比较合适

但是激素类的用药用的时间比较久,也会有一些副作用,所以一定要明确,做详细的检查,取分泌物来进行确认才行,之前在检查,因为没有看到具体的结果,也不方便做太多其他的评价


还有另外一个可能,也就是说现在的用药是没问题的,只是说之前可能有刺激,到会影响到而已,所以没有彻底处理好,现在只是外观有一些红点,这些斑块没有消除,但是总的来说症状有明显好转,还是有一定效果的,所以可以继续目前的用药,也可以按照我的方法,用药物浸泡和涂抹为主

又或者说你先把手头上这些药物用完也行,因为我的这些建议的药物主要是浸泡和一些细节要做好


希望上次的建议可以帮到你,满意的话请给予5星好评的鼓励,有其他问题欢迎随时沟通!


TA的问答

症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。3天前,下腹部突然很疼痛,浑身累,无力,发烧到38.5度,2天前,退烧了,发现阴茎水肿,水肿处不疼不痒,下腹部疼痛缓解,但是按压下腹部还是会有不适疼痛,有慢性前列腺炎病史,有尿频症状,无尿痛, 现在在吃迈之灵,前列倍喜胶囊,头孢克洛等药物治疗。 请问这个阴茎水肿是什么回事症状及患病时长:我32岁,准备怀孕做了精子质量检查,检查结果不好,如下图所示(粘稠,数量少,活力差),平时做IT行业工作,存在久坐熬夜加班情况,之前少量抽烟(平均10天一包)最近3个月没抽了,之前少量饮酒(平均三个月一次)最近两三个月没喝酒,之前怀孕过两次,一次8年前自己放弃没要,一次2年前在20周宫颈收缩后流产,出院小结为胎膜感染导致羊水早破; 就医及用药情况:今天在上海复旦大学妇产科医院做的精子质量检测,之前没有检查和用药 需要解答的问题: 1、两年前的流产和精子质量差有没有关系; 2、精子浓度高是什么原因?活力差质量差什么原因? 3、针对第2项问题如何改善精子质量?是否需要药物调理以及药物调理的药方? 4、针对当前的检查结果是否适合怀孕?主要风险点在于怀孕几率低?还是孕后胎儿健康的风险性高? 5、如果需要调理,大概周期多久,目标今年生个龙宝还能否实现?医生你好,我今年28岁没有女朋友和实际的性生活且有手淫一直到现在快十年多现在感觉勃起不好之前看小黄片或者脑海里面只要有那种画面就很快起来了,但现在不管看什么类型刺激也没有反应但是用手可以起来但感觉没有完全充血和勃起也不持久不硬很快疲软了这种情况是从22年初开始的这期间去过医院做过性激素检查和男性勃起功能测试说是没啥问题最后也喝过几个月的中药感觉效果也不是特别好,早上晨勃时有时无的感觉睡沙发的时候早上好像容易勃起点正常睡床很少现在担心是不是用手导致的阳痿而且身体也有变化感觉记忆力减退、发际线增高、脱发这个问题早在一几年的时候就有了,之前体检有尿酸高还有过前列腺钙化灶不知有没有影响所以现在担心是不是用手导致的,是的话该吃什么药治疗