2018年03月26日
第1次提问
您好,我家宝宝16个月,一岁时出过急诊,前天晚上开始发烧37.8,第二天上午去推拿,没管事下午就39度了,吃了美林,然后六个小时后又开始39度多,今天去医院做了一个指血,也吃了两次美林,间隔都是4-6个小时,想问一下为什么会这样反复发烧?怎样能彻底退烧

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2018年03月26日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任和咨询!

宝贝的血常规我看到了,目前是典型的病毒感染的血像,所以宝贝的发热是和它有关系的。

病毒感染是自限性的过程,发热的时间通常是3-5天,这个过程是不受用药影响的,您吃药与否,宝贝都会发热这么长时间。所以这期间您做的就是坚持给宝贝及时退热,保证液体入量,避免因为发热出现的脱水就可以了。口服退热药通常选用美林、泰诺林口服退热。暂时不要给宝贝使用抗生素、中药,因为抗生素只对细菌感染有效,中药对于发热并没有明确的疗效,所以您不需要给宝贝使用。

一般热退后宝贝可能还会出现咳嗽、流涕等其他呼吸道的症状,这时候您使用易坦静口服化痰,海盐水鼻腔护理器喷鼻子清理鼻腔就可以了。普通的上呼吸道感染病程一般是7-10天结束的。
2018年03月26日
第2次提问
谢谢医生,我想问1.病毒感染和流感不是一回事是吧,病毒感染吃药也会反复的烧上去是么 2.单子上写着咽扁桃体炎,从这张单子能看来么 2.还有就是发烧期间要一直吃美林么,会有什么副作用么 4.图片是医生给开了这些药,只吃了一次

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2018年03月26日
李潇颖医生
您好^ _ ^
1.流感是病毒感染的一种,像我们平时说的上呼吸道感染,是普通病毒,流感则是专门的流感病毒感染,症状通常更严重,高热、肌肉疼、一般状态差。但即使是普通病毒感染,宝贝也会反复出现发热,通常是3-5天,热度没有流感病毒高。
2.咽扁桃体炎应该是医生查体时看到咽喉和扁桃体发炎了,给您下的诊断,而病毒感染,则是这次咽扁桃体炎的原因。
3.发热期间安全的退热药是美林、泰诺林,只要您按照间隔时间和规定剂量使用,是很安全的。
4.这些药物都不必吃的,宝贝是病毒感染,头孢类的抗生素无效,中药制剂对于缓解病毒感染和褪热都没有确切疗效,反而容易引起腹泻等副作用,所以您也没有必要使用的。
2018年03月26日
第3次提问
您好,从这个单子能看出来是普通病毒感染还是流感么?还是需要再做哪种检查看是不是流感 像达菲是不是只能查出是流感才能吃,普通病毒感染不能吃? 宝宝刚刚体温39.4,吃美林药劲过去一次比一次高,之前最高39.2,而且之前能挺六小时,现在也就四个多小时,美林是4-6小时吃,一天又不能超过四次,怎么办
2018年03月26日
李潇颖医生
这个单子看不出流感,需要用鼻拭子监测鼻腔分泌物来确诊,只有明确是流感病毒感染,使用达菲才有效,普通病毒无效,而且达菲吃完会有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、多梦等副作用,除非有明确的流感接触史,否则不应该预防性应用。而且我在急诊基本已经见不到流感病人了,流感季已经基本结束了。

您把宝贝的体重、美林、泰诺林的剂型告诉我,说不清就把药盒拍下来,我帮您计算一下药量,说明书通常是剂量偏小,按照说明书吃容易出现退热剂量不佳的情况。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?