2018年03月26日
第1次提问
宝宝5个月17天,第一次查血1月12日医生说有点贫血;第二次3月23日医生说不贫血了,但是中性粒细胞低可能有点感冒。医生让过几天复查一下,不能打疫苗。宝宝确实在查血一周前有点感冒;但是我回家对比了一月的查血结果为何宝宝中性粒细胞一直低,淋巴细胞一直高呢?有影响吗?

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2018年03月26日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。今天门诊实在太忙了,直到现在才有空回复你,真的不好意思让你久等了。
1.从你描述的情况和上传的血常规的报告来看,宝宝的贫血情况确实是得到了很大的改善。白细胞的总数是正常的。关于白细胞的分类,粒细胞和淋巴细胞的比例在初生是中性粒细胞较高,大约占60-65%,淋巴细胞约占30-35%。出生后4-6天两者相等,以后在整个婴儿期均是淋巴细胞占优势,约占60%,中性粒细胞约占30%。4-6岁后中性粒细胞继续增多,淋巴细胞减少,粒细胞大约65%左右。目前的宝宝的血常规报告提示也是淋巴细胞为主的符合这个规律的。
2.但是中性粒细胞的计数是偏低的。新生儿以及小于1岁的婴儿正常低限为1.0*10^9/L.1岁以上的儿童正常低限为1.5*10^9/L.粒细胞的减少意味着宝宝对于感染的易感性增加。引起粒细胞减少的病因非常多,建议应该定期检查血常规,可每周检查白细胞总数和分类两次,持续6-8周,以确定白细胞减少的程度是周期性的还是持续性的,寻找病因。如果一直是偏低建议应该要去小儿血液科就诊。
2018年03月26日
第2次提问
谢谢医生。目前这种情况我们能去打疫苗吗?

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2018年03月26日
郑朝光医生
这种情况下,我建议要暂缓接种疫苗。先去小儿血液科检查后,在决定是否继续接种疫苗。

TA的问答

症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。