2018年03月26日
第1次提问
医生您好,宝宝有腹泻症状,年龄8m+,昨天下午两点左右到现在拉肚子十来次,大便开始呈黄色果冻状,后期呈水样便,不发烧,不呕吐,精神状态良好,昨晚食欲很好,今早尚可。宝宝母乳喂养。前天晚上去吃了喜来登自助餐,她吃了些面包(不过敏)和几小块西瓜(冰镇的,比较凉,她吃完之后家人才发现),我较之平常,多吃了几个虾和帝王蟹腿(宝宝对虾并不过敏,帝王蟹腿不清楚),昨天早上给她穿了裙子可能也有些冷。我现在想知道她腹泻的原因是细菌性还是病毒性?我需要化验大便吗?需要吃什么药呢?谢谢
2018年03月26日
郑朝光医生
你好!你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝有腹泻十余次,大便果冻样,说明是有粘液的。这一般多见于肠道细菌感染。大便常规一定要化验一下。同时可以查一下大便轮状病毒。而食物过敏引起的腹泻往往会有血便。
2.虽然临床急性肠炎以肠道病毒感染多见,比如轮状病毒和诺如病毒等。早期的病毒性肠炎往往会有呕吐的表现。而肠道细菌感染或者其他病原体感染也不少见。
3.对于腹泻的治疗重点就是补液防治脱水,如果宝宝精神状态好,尿量也多,只是轻中度脱水一般可以口服补液盐口服补液治疗。但是如果是重度脱水或者频繁呕吐不能口服补液的需要静脉补液治疗。此外,口服益生菌和思密达也是可以的。
2018年03月26日
第2次提问
感谢您的回答!我刚刚在社区做完大便常规,但是看不懂,请您再帮忙看一下。您看我还需要再去做一个轮状病毒的检验吗?您第一次回答之后服用了益生菌和思密达,感觉有所缓解。您认为我是继续服用再观察,还是现在就需要去儿童医院就诊。谢谢。

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2018年03月26日
郑朝光医生
大便常规提示白细胞3-5个还是可以的。如果宝宝尿量多,精神状态好,没有呕吐,而且腹泻明显好转可以暂时口服药物治疗。如果出现发烧,精神状态不好,呕吐,尿量减少,呼吸增快或者呼吸费力,腹泻加重,腹胀,哭闹等就要急诊治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。