2018年03月25日
第1次提问
医生,您好,我的父亲今年63岁,今天晚上吃完饭突然心跳加速,到180次/每分钟,立刻去医院,半个小时后恢复正常了医生让住院观察。 4年前也是吃完饭后,用力通下水道,心跳开始加速到180次/每分钟,也是30-40分钟后恢复正常了,去医院观察了下就回家了。 我父亲身体总体来说还是健康的,有点肾虚,尿酸有点高,一个月前痛风走不动路,后面输液就好了。他抽烟比较厉害,还喜欢喝白酒,不过每隔3,4天喝一次,每次一点点。 请问下这情况只是医生说的窦性心律不齐嘛?需要去省级医院检查下不?日常生活中应该注意些什么?
2018年03月25日
赵吉医生
您好,一般您父亲如果心跳到180次/分的话,是窦性心律不齐的概率就不是很大。一般诊断心动过速的原因,最重要的就是在心动过速发生的当下做心电图,就可以明确诊断了,心动过速结束后再做心电图,基本就找不到原因了。从180次/分这个频率来分析的话,一般最有可能的是阵发性室上性心动过速,这个病的特性是突然发生,好起来也是像开关一样突然就好了,而且心跳是整齐的。另一种可能是阵发性房扑,这个一般频率也很快,心跳也是整齐的。还有一种可能是阵发性房颤,这个一般心跳就是150-160次/分,当然也可能更快,心跳是不整齐的。当然,最终的明确诊断一定是靠发作时候的心电图来诊断。至于您说的您父亲一系列的生活习惯,一般跟他发作这样的突发心动过速没有关系,但是这些生活习惯会让他将来容易得冠心病,心梗,脑梗,所以还是尽量要戒烟限酒。
2018年03月26日
第2次提问
医生,您好,我要到我爸的心电图照片了,昨天晚上心跳加速的和后面恢复正常的心电图。你到您帮忙看看。 第一张是心跳过速的时候的,第二张是恢复正常的。

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2018年03月26日
赵吉医生
第一张图看上去就是阵发性室上性心动过速,这是一个先天的疾病,但是不是一生出来就发病,很多人是在成年甚至是老年才首次发病。这个疾病的治疗方法是射频消融手术,微创,总体手术成功率90%以上,一般术后就不会再发作。
2018年03月26日
第3次提问
赵医生,非常感谢您的回答。 还有个问题,我父亲总共发货三次病,7,8年前发过一次持续10多分钟,4年前发过一次持续30,40分钟,昨天晚上又发了一次,30,40分钟。 这种有必要去做那个微创手术嘛? 平常需要吃药嘛?
2018年03月26日
赵吉医生
平时是不需要服药的。一般随着年龄增大,发作频率会逐渐增加,持续时间也会逐渐变长。一般单纯室上速没有生命危险,但是有时候随着年龄增长,会有各种各样的疾病逐渐发生,有时候再合并室上速发作就会雪上加霜。所以积极一点可以考虑手术,如果比较保守,那么暂时不做也没关系。

TA的问答

医生您好,我父亲,51岁,高血压十多年了,2020年十月份,血压不稳定,心慌,查出心脏房颤,最近又查出心肌缺血。目前血压白天正常,下午4点钟以后血压开始升高,到8点时(低压95高压155),每次都是下午心慌,心慌发作时有时胸口及胸口左面有痛感,但不是特别疼,有时1个月发作一次有时两三天发作一次,每次时长半个小时或是几分钟,时间长的时候吃丹参滴丸或硝酸甘油,过一个小时就好了,还请医生帮忙看下~赵医生,您好!去年我向您咨询过,在您的建议下,我母亲从去年9月开始,每天一片厄贝沙坦片。刚开始血压控制比较平稳,最近几天血压控制不行,有点头晕,心慌,近三天的血压分别是:158~83;176~90;180~60。这个情况是不是要调整用药了?该怎么调整?她肠胃不行,做过胃部息肉手术,消化差,现在体重只有86斤。请您开一些对肠胃刺激小的药,谢谢! 医生您好,我2020年11月份查出心脏早搏一万次,然后吃了两个月倍他乐克(每天一片40多mg的),没有什么效果,复查变成了一万五。然后广东这边的医生说这属于交界性室早,无法进行射频消融术,建议该换普罗帕酮。但是我担心还是没效果,或者容易复发,我想问问像我这种情况是不是真的不能手术,还是中山医院这边可以做呢?(甲状腺,电解质正常,心脏彩超有三尖瓣轻微关闭不全,图片限制无法上传)你好赵医生,月初我在复旦中山医院做的先心卵圆孔封堵术,出院一直在吃利伐沙班片和泮托拉唑肠溶胶囊,目前已经吃了2周的药,今天刚开始吃第3周,已经开始工作上班1周多~ 从昨天开始我突然感觉左边身体酸痛,头痛,酸酸胀胀的有点像压迫神经的酸胀感,左臂酸胀明显,左手明显感觉拿东西无力,所以想问一下是什么情况?会不会是有血栓的形成压迫神经导致? 另外我想问一下,这个封堵器术后会不会因为两侧伞状结构没有收合紧,而导致房水平仍存在分流?卵圆孔组织会在使用封堵器后多久让原本的组织闭合?谢谢体检报告显示胆固醇高 低密度载脂蛋白高 需要吃药吗