2018年03月25日
第1次提问
王大夫 您好! 我母亲56岁,有八年高血压史。之前一直吃利血平,血压平稳。最近一个月、因为医生不推荐该药,所以更换成硝苯地平控释片,吃了两个礼拜,血压不平稳。后回老家,医生又添加了一粒厄贝沙坦分散片。这两天测量,舒张压90多,收缩压130多。还是偏高。 请问这种情况该怎么办呢?需要换成其他的药吗?
2018年03月25日
王妍医生
您好,感谢信任!高血压的治疗不仅仅是要降压,更要求平稳降压和保护靶器官以减少并发症,从这两点上来说利血平是远远不够的。您母亲现在所吃的硝苯地平和厄贝沙坦是两类最常见也是效果最好的降压药组合,但是有几个要说明的情况,1.降压药达到稳定的血药浓度需要一定的时间,一般一到两周,2.没有降压药是专门针对舒张压的,3.同样的药物成分不同厂家的产品效果还是有好有差的。130/90的血压其实还好,不知道您母亲的厄贝沙坦吃了多久,如果没到两周强烈建议再观察一下,不要频繁换药,那样更不利于血压的控制。
2018年03月25日
第2次提问
哦哦 好的 她才吃了两天时间 那我们再观察两个礼拜。 谢谢医生!
第3次提问
您有推荐的厂家品牌吗?我们可以跟更换好一点的成分。
2018年03月25日
王妍医生
先看看吧,我觉得目前来看效果还可以呢。祝健康!

TA的问答

医生您好, 我今年24岁,现在海外求学不太方便去医院。 我去年下半年有两个月左右交感神经紊乱,心跳很快。 今年年初后交感神经的状况好很多,我也逐渐恢复了运动。 1. 三周前,我去比较剧烈地爬山三小时,晚上回家后心跳声音很大,每分钟心跳80次左右,并不快,伴随着靠胃的心室疼痛,晚上睡不着。整体情况持续了三小时左右,中间还不时打嗝。第二天早上起床后我流鼻血了。 2.在那之后我没有任何不适,最近也正常作息,每周末都会爬山。 3.今天我正在电脑前工作的时候,心跳突然很强,但是节奏正常 - 只是突然心脏强烈地跳动,可以听见自己很大声的心跳。这个情况持续了20秒钟,结束后也打了个嗝。然后我揉了下鼻子,流鼻血了。 我平时作息正常,12点前睡,早7.8点起;有一定压力;每天都会喝一两杯咖啡,但应该没有过度摄入。 请问医生- 这大概是什么情况? 我需要去医院查心电图之类的吗?心脏区域刺痛 特别当心情低落或情绪激动时疼痛激烈喘不上气 做过2次24小时心电图 胸口ct 胸片 血常规 心肌酶 心脏彩超 都正常 随着怀孕时间的增加心脏感觉负担越来越大 血压有时候偏低55-97 已做过多种检查且咨询过多个医生 至今暂未能确定原因 刺痛起来时只能慢慢呼吸 一旦呼吸过大疼痛则激烈 几分钟后缓解或症状完全消失 中医说是心肌缺血需补气补血 已调理俩个月不见好转 医生我该怎么办?医生您好。我父亲今年56岁,高血压大概2年前知道的,1年前开始重视,没有头晕眼花等症状,所以没有吃药,靠锻炼+稍微控制饮食,几个月从170左右降到130,很长一段没测。但昨天去医院测再次140+,低压90+。请问下这种情况需要吃降压药吗?我理解是要吃的。他个人不太愿意吃,所以希望医生能给下建议,给些解释,感谢感谢医生您好,向您咨询一下我这个朋友的病能否在协和进行医院手术,如果可以手术的话费用大约是多少?具体情况我给你传照片请您帮忙看一下。感谢!医生好!我有桥本甲状腺炎,一直每天早上再服用半颗优甲乐。这一年有时候会觉得心跳有点快,所以就带了小米来监测心率(如下图),最高的峰值是我在运动的时候,但我发现每天总有一个时段的心率在40多,这是不是不正常啊。麻烦您帮我看看!谢谢了!