谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
1.孩子目前反复咳嗽,有痰,鼻塞,主要考虑是由呼吸道感染引起的,呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,急性上呼吸道感染俗称感冒,下呼吸道感染包括支气管炎,肺炎。孩子目前主要是急性上呼吸道感染的症状,疾病蔓延可能会发展到下呼吸道,引起支气管炎,肺炎等。
2.急性上呼吸道感染可由各种病原体引起,80%—90%由 病毒感染引起。急性上呼吸道感染常表现为流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽痛等呼吸道症状,严重时可出现全身症状,如发热、烦躁不安、疲劳乏力、全身酸痛、头痛等,部分可能会出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
3.治疗方面:主要就是抗感染及应用止咳化痰药物治疗。病毒感染属于自限性的疾病,单纯的病毒感染,没有特效的抗病毒的药物,可以给孩子多饮水,注意休息,及时对症处理。如果合并细菌感染的话,需要口服抗生素抗感染治疗。
急性上呼吸道感染,病程一周左右可以自行恢复。孩子血常规白细胞和C反应蛋白不高,提示病毒感染可能性大。目前建议可以给孩子适当饮水,可以继续口服些止咳化痰药物,如丙卡特罗口服液。口服药物治疗效果不好,也可以配合雾化吸入治疗,如雾化吸入布地奈德和硫酸特布他林。鼻塞流涕可以外用生理海盐水洗鼻或口服氯雷他定糖浆缓解症状,一次三毫升,每晚一次。
4.孩子年龄小,胃肠功能较弱,吃母乳的话,建议妈妈清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。
5.注意给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38度五及时应用退烧药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。勤拍背帮助孩子排痰。
6.孩子目前血红蛋白值120,属于正常范围,不考虑
贫血。
祝孩子早日康复,也祝您生活愉快!