2018年03月25日
第1次提问
医生您好,病人表现出脸黄,腹胀,乏力,腿有点浮肿,鼻腔出血等症状,男55岁,1996年查出乙肝大三阳,期间有做定期检查,比较稳定,2018年春节期间开始不舒服,做检查有以下结果,请问怎么办,严重吗?

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吴燕京医生
病毒定量是阴性,是否正在抗病毒治疗?肝功能中总胆红素升高,谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶等升高,是否饮酒?不除外胆道的炎症或梗阻,甲胎蛋白升高,腹部增强CT或者核磁需要尽快做一下。腹部超声结果有吗?发上来看一下。
2018年03月25日
第2次提问
没有抗病毒治疗,也没有饮酒,腹部超声没有图片,显示肝硬化,脾脏肿大,而且胆也变小,好像是萎缩了,其他的情况我也不知情,因为是我爸爸。
2018年03月25日
吴燕京医生
从超声上看,肝硬化诊断如果没有饮酒,还是考虑胆道存在炎症或梗阻,造成胆汁淤积。还是需要尽快明确原因的。甲胎蛋白也是明显升高,当然转氨酶升高时甲胎蛋白有可能升高,但首先还是要除外肿瘤,所以,腹部增强CT尽快做一下吧。目前应该是在住院吧,对症保肝支持治疗,待增强CT结果吧。
2018年03月25日
第3次提问
才去做检查了,还没有住院,肝硬化治愈或者稳定病情的几率大不大呀?
吴燕京医生
肝硬化是个不可逆的改变,无法让肝脏完全恢复正常。但他的指标中相对比较乐观的是白蛋白和胆碱酯酶还比较好,说明肝脏的合成储备功能还不错,如果能除外肿瘤,预后相对乐观。

TA的问答

医生您好,8岁男孩,6月初学校体检肝功能指标异常,7月初复查还是异常,吃肝太乐一周复查还是没有恢复。孩子没有不舒服。三次检查报告详见附件。请您帮忙看看,应该如何处理?谢谢。男.32岁,身高170,体重87Kg.抽血前没有用药,有熬夜和焦虑暴躁情绪。喜欢出汗,少运动,喜欢躺。7月18日B超复查轻度脂肪肝。咨询红细胞,血红蛋白都升高了,触珠蛋白下降明显和酸性糖蛋白下降,这些是怎么回事? 症状描述:无症状 患病时长:21年8月腹部B超有轻度脂肪肝 医院检查:问了主任和副主任,对这个触珠蛋白不了解情况 用药情况:没有用药医生您好,178 139斤男 医院检查结果,有几项偏高和偏低是什么问题?需要治疗么?2月体检转氨酶高,现在复查结果还好吗患者64岁男性身高170,体重130斤,腿部瘙痒20年,无其他基础疾病,睡眠一直不太好,昨天(5月19日)体检发现转氨酶2000多,今早直接去了医院,因为没有住院床位,在等待期间,大夫开了多烯磷脂酰胆碱胶囊,2月25日因为皮肤病,口服润燥止痒胶囊半个月(内含何首乌成份),4月25又服用此药半个月,出现尿黄,无其他症状,目前已停药10天。想问吴大夫,这类疾病住院输什么药,能自己在门诊手机吗?可能出现的问题,还有我们需要注意什么?我知道治疗的时间因人而异,没有基础疾病大约需要多长时间,治疗到指标完全恢复正常还是有下降趋势就可以,您是否建议中医调养,如果入院前指标下来了,是不是不住院也可以?不好意思这么多问题,比较担心老人家。