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感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息：
1.您的这个最后的大牙有没有咬过硬东西或者以前有过补牙的经历？
2.这个牙齿以前有没有出现过不需要刺激就发生的牙疼？
3.这个牙齿现在有没有咬东西疼痛或者不适的感觉？
感谢您的配合！

如果这个牙齿没有咬过硬东西也没有补过牙的话，这个包是牙周脓肿的可能性比较大。
牙周脓肿是由于牙齿上附着的牙结石（我在您其他牙齿上已经看到明显的牙结石了）比较多，长期刺激导致牙槽骨吸收和牙周袋形成，细菌在牙周袋内大量繁殖导致脓肿的发生。治疗来说建议考虑下面的方案：
1.可以考虑将这个脓肿切开后进行排脓引流，然后在牙周袋内放置塞治剂消炎，同时口服甲硝唑和头孢呋辛酯配合消炎。
2.炎症消除后做一次全面的洗牙去除牙结石这个刺激源。
3.洗牙后进行一次牙周检查，明确牙周袋深度后考虑是否需要进行牙龈翻瓣手术治疗和gtr治疗促进牙周组织再生。
4.治疗后每年定期进行一次洗牙，同时进行一次牙周检查，养成良好的牙周维护习惯。

下排中央这几个牙齿是牙结石最容易产生的区域，最大的可能是牙结石刺激牙龈造成牙龈炎出现牙龈出血。夜间细菌大量存在繁殖代谢会产生很多的代谢气体，这些气体通常都不太好闻，会造成口腔异味的问题。
建议您先去进行全口牙齿的洁治（通常说的洗牙）去除和上面一样牙齿上的牙结石，然后注意平时对口腔卫生的维护，每天必须做到早晚刷牙，推荐三餐后都刷牙，刷牙方法推荐巴氏刷牙法（http://baishi.baidu.com/watch/4177434551540218689.html?page=videoMultiNeed），配合使用牙线清除牙缝，晚上刷牙后不要吃东西喝饮料，吃完零食及时漱口，每半年到一年洁牙一次。因为牙结石会一直生成，我们推荐是最少每年都要洗一次牙，才能保证牙齿和牙龈的健康。

舌苔本质上是舌上皮，一般人都是有发白的颜色，舌苔厚更显白是舌上皮增生的表现，舌苔厚会导致其中藏匿的细菌较多，可能会对口腔气味也有一定影响。
建议您可先从饮食起居调养入手：
1.保持生活规律，情志舒畅愉快，避免熬夜，避免负面情绪，平时多舒缓压力。
2.吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水果（猕猴桃效果不错），少吃辛辣、肥腻、油炸食物。
3.可以每天用氯已定漱口液漱口，起到杀菌作用。
4.可以每天口服复合维生素（推荐natures own和healthy care品牌的维b和维c，效果比较好）。
5.还可以每天用葡萄糖酸锌口服液在口内含住5-8分钟，然后咽下，可以对舌上皮增生有效果。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给五星好评，祝您生活愉快！

1.您现在牙龈出血症状明显是因为牙龈处于牙龈炎的状态，巴氏刷牙法的震动非常容易引发出血，所以建议您第一步去洗牙，洗牙去除牙结石这些导致牙龈炎的刺激物之后3-5天，牙龈炎症会逐渐消退，之后再使用巴氏刷牙法就不会有明显出血了。
2.药物可以使用，但是药物本身对于牙结石这个刺激源并没有左右，并不能将牙结石去除，只有洗牙才能去除牙结石，所以药物只能作为辅助，洗牙是不可替代的。
3.可以使用漱口水，漱口水中含有一定的抑菌成分，对于减少细菌数量，延缓牙结石生成速度都是有帮助的。可以每天睡前使用一次。