2018年03月24日
第1次提问
您好 本人23岁 昨日开始感觉阴部不舒服 左侧睾丸有一点涨的感觉 视觉上没什么明显变化 摸起来有一点涨的感觉 请问是静脉曲张还是睾丸发炎啊
2018年03月24日
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任。

如果昨天开始觉得阴囊位置也不舒服,并且左侧睾丸有点胀的话,视觉如果没有明显变化,只是摸起来有点胀,有可能是精索静脉曲张,有可能是睾丸炎,也有可能是附睾炎。有可能是类似鞘膜积液之类的问题,不过相对来说,精索静脉曲张和睾丸炎会比较常见。

出现这个症状之前有没有熬夜过多休息不好,有没有性生活或者手淫比较频繁呢?。

有没有说久坐的时候会出现加重?腹股沟位置,有没有出现疼痛呢?

要靠症状来初步判断一下,不过如果要确诊的话,要做一个阴囊超声会比较合适。

因为早期的睾丸炎,他不一定说会红肿,很明显跟精索静脉曲张有类似的表现,不过精索静脉曲张的话,隐隐作痛,偶尔痛为主,间歇性的。睾丸炎,附睾炎的话,相对来说疼痛的时间会比较久,而且会有一个比较常见的原因类似休息不好,熬夜过多,或者性生活比较频繁,或者饮食刺激之类的。
第2次提问
休息也没休息好 性生活前天比较频繁 工作是坐着嘛 坐着就不怎么舒服 怎么去检查
2018年03月24日
卓扬佳医生
如果是这样的话,可能相对来说睾丸炎,附睾炎的可能性会大一点点,不过如果是持续疼痛的话,就是考虑炎症,但是只是间歇性疼痛的话,精索静脉曲张也有可能。需要结合触诊和一定的影像学来判断。

如果现在你觉得疼痛比较明显,又觉得肿胀,并且触碰疼痛,有影响到生活质量,就要及时去检查了。主要是做一个阴囊超声检查,之前的话,不需要做什么准备,不过可能医院需要预约,如果不是很紧张的话,当天就可以做的。要挂号泌尿外科,先去诊所,让医生触诊检查一下,有必要的话再做阴囊超声。

如果确认是炎症的话,一般服用头孢类或者喹诺酮类的消炎药物处理,大概可能需要服用7到10天,要看症状具体消除的时间,如果超声发现炎症比较严重,可能需要点滴加口服一起治疗。

如果是精索静脉曲张的话,触诊比较明显,就不一定说需要做超声了,如果比较轻微,再考虑结合超声确认,听说静脉曲张,现在来看估计也不是很严重,可以适当服用一些迈之灵的药物。同时注意适当垫高阴囊,就是穿内裤的时候可以穿一些托高阴囊的内裤


然后不管是上述哪个原因,都一定注意不要久坐。尽量清淡饮食,休息好,性生活和手淫,不要说短时间内过度频繁。
第3次提问
工作基本上就是坐着 短时间没办法改变这个现状 明显感觉有一点点持续性的涨 那我明天去医院看看
2018年03月24日
卓扬佳医生
如果工作实在是一直坐着的话,就尽量一两个小时起来,走几分钟放松一下,不要说长期压迫着就行了。然后注意适当运动,因为运动有利于放松这个位置的肌肉群,有利于改善对这个前列腺和睾丸位置的压迫。


然后还要注意多喝水。

现在如果感觉有持续性的涨痛的话,最好今晚去看急诊。如果不是说疼痛很明显,没有说触碰疼痛,不要说明显肿大的话,可以考虑明天再去,但是如果越来越肿,并且有发烫,触碰疼痛就要及时处理了,避免进一步加重。及时检查清楚,也好排除其他原因,类似少见的睾丸扭转之类的。

因为现在也有一个加重的趋势,所以及时处理好会比较好。

这样也比较好安心,避免半夜又出现加重也不好。


祝你顺利,早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:三岁,有一年右边睾丸大,想着吸收,没有吸收,现在还大。昨天检查右侧鞘膜积液,左侧隐睾, 就医及用药情况:看了医生建议手术,大医院有好的药物,或者不用做了手术方法没?左侧隐睾是不是也要手术,这个手术得利弊? 需要解答的问题:一定做手术马?自行好不了?有没有后遗症。需要二次手术?一次能治愈吗,孩子现在三岁3个月大,好像是的一年前发现的,症状及患病时长:1星期 就医及用药情况 裸花紫珠片 需要解答的问题:我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。