病情了解。
婴儿张口呼吸一般有几种可能性:
1.婴儿的鼻腔鼻窦骨性结构尚未开始发育,通俗的理解,鼻腔还比较小,容易受到鼻腔内分泌物乃至乳汁回流或炎症引起的轻微肿胀;刚出生的时候还可能由于鼻腔内有部分羊水,导致鼻腔通气和呼吸受限,导致口呼吸。
2.鼻炎以及腺样体,扁桃体肥大。对于新生儿来说,腺样体是会出现肥大,这是一种生理性肥大。扁桃体和腺样体都是淋巴系统的一部分,负责身体免疫机能,防御和抵抗外界病菌侵入。一般情况腺样体在六岁以后会逐渐萎缩,但是如果小朋友有未经控制的鼻炎或者经常感冒,会刺激腺样体持续增生,堵塞鼻咽部引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,如果呼吸道阻塞持续,可能会引起持续缺氧症状,长此以往可能会导致小朋友智力和体格发育障碍以及引起口呼吸,导致颌面部发育畸形。因此平时尽可能注意保暖,避免反复感冒,有助于减少出现这个问题的几率。
3.乳汁反流。尤其对于婴儿,喝完奶以后,尽可能不要马上躺下,以免乃至回流到鼻咽部,引起鼻咽部阻塞,影响鼻腔呼吸,出现张口呼吸。所以平时喂好奶后,不要立即将小朋友放下睡觉,而应将他抱起,轻轻拍其背部,防止宝宝因奶块淤积或反流打呼噜。如果奶块淤积较严重,可以在鼻腔内滴入一到两滴的生理盐水,气道湿化以后会比较容易咳出或者从鼻腔擤出。
目前小朋友没有明显的鼻炎症状,个人觉得可能是生理性口呼吸,平时注意保暖,室内多通风,保持良好的空气环境,有助于减少感冒发生的几率,可以继续观察,如果口呼吸的同时出现明显的睡眠,打呼,鼻塞,流鼻涕等等鼻腔症状,有必要引起重视,需要带小朋友到医院就诊,观察是否存在明显鼻炎,腺样体肥大,以及扁桃体肥大诱发的口呼吸现象,根据检查结果决定后续干预和治疗措施。