2018年03月24日
第1次提问
女,四十七岁,萎缩性胃炎。饭后打嗝。特别爱生气。

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2018年03月24日
魏晓龙医生
您好,您的病情已获悉。
您好,现在胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎伴糜烂,
现在的胃镜结果是有问题的,萎缩性胃炎是比较常见的消化系统疾病,慢性萎缩性胃炎是因为胃粘膜发生了病变,胃病的发生与饮食的规律、经常吃辛辣含盐多的刺激性食物,以及药物有关,发生萎缩性胃炎,也是胃粘膜受刺激后逐渐发展的结果,您也不要过于担心,坚持治疗的同时应该注意日常的生活习惯。
在临床上,大多数人包括健康的人群,都可能会有浅表性胃炎,如果饮食习惯不好,或者吃了一些刺激性的药物,比如阿司匹林这样的非甾体药物,胃粘膜进一步病变导致萎缩性胃炎甚至胃癌。
有胃病的人要尤其注意饮食规律,避免使用一些刺激性药物,比如有关节炎的中老年人长期服用一些药物可能导致胃粘膜损伤。如果检查出萎缩性胃炎,要格外注意防止病情发展,因为肠化生和慢性萎缩性有发展成胃癌的危险。
胃部的保养,要避免暴饮暴食,尽量少食多餐,不吃生冷的食物,改掉不良的嗜好比如吸烟酗酒,您也不要太担心胃病会不会发展,保持心情放松,保证充足的休息对于胃病的恢复也很重要。
想问下您目前服用什么药物没有,若服用了效果怎么样,有没有好转。您再把病史给我详细说一下,我好给您仔细分析一下。
2018年03月24日
第2次提问
这几种药都吃过。也在北京西苑医院吃过中药。都不见效。这是我爱人。她就是爱生气。

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2018年03月24日
魏晓龙医生
确实现在吃的药比较多,目前的情况主要是对症治疗为主,改善胃内的症状,结合目前的症状及诊断,建议可以服用新络纳或者瑞复啉促进胃肠道动力,同时服用瑞巴派特片或者麦滋林保护胃黏膜对症治疗,建议不要吃那么多药物,因为药物进入人体内都要经过肝脏、肾脏代谢,当过多药物进入体内就会给肝脏、肾脏造成极大负担,现在的经常发火的症状考虑就是药物导致肝脏上可能出现了问题,建议有时间可以去查个肝脏彩超看看;同时萎缩性胃炎通过我说的饮食和生活方面调整来改善;
同时您上面所列的药物里泮托拉唑我不建议吃,因为其是抑制胃酸分泌的,而萎缩性胃炎通常胃酸分泌较少。服用泮托拉唑效果不大,而且有可能加重症状;
萎缩性胃炎的话不属于癌症,但是属于癌前病变,如果不注重保养的话是有可能癌变的,在生活和饮食方面注重保养的同时要定期复查胃镜,下一次是半年后,如果没问题,再下次就1年后,然后还没问题,就2年后复查,还没有问题的话就坚持每2年复查即可;如果复查期间出现了问题就及时对症处理。
您可以先让您爱人先吃2周药看看,如果效果好就再吃4周左右。