2019年08月25日
第1次提问
性别:女 年龄:49,患有慢性浅表型胃炎,胃部有时会胃酸过多、烧心、服药之后胃部好了、开始肠胀气、持续一个星期左右了、换了几次药还是会胃胀气,以下是医院开的药跟胃镜

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2019年08月25日
李小雯医生
您好,感谢提问,根据您的描述建议您行碳13呼气试验排除有无幽门螺杆菌感染,若无感染考虑慢行胃炎胃酸增多,可能还存在功能性的消化不良,上述药物您可以继续服用泮托拉唑,胀气明显可以加用莫沙必利(每天三次,三餐前)。若呼气试验阳性,则需要进一步杀菌,杀菌方案参考
第五次全国幽门螺杆菌会议指南推荐含铋剂的四联方案,2 周疗程。
抑酸药一天两次。奥美拉唑/埃索美拉唑 20 mg,泮托拉唑 40 mg,雷贝拉唑 10 mg/20 mg,兰索拉唑 30 mg,。
枸橼酸铋钾一天两次,一次 220 mg。
阿莫西林一天两次,一次 1 g;呋喃唑酮一天两次,一次 0.1 g;四环素一天四次,一次 500 mg;克拉霉素一天两次,一次 500 mg;甲硝唑一天四次,一次 400 mg;左氧氟沙星一天一次,一次 500 mg/一天两次,一次 200 mg。以上抗生素选两种,青霉素阴性首选含青霉素的一线方案。
再次感谢您的提问