2018年03月24日
第1次提问
男宝宝出生35天,先性心脏病。室间隔缺损

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2018年03月24日
周益平医生
室间隔膜部瘤为室间隔缺损中的一个类型,建议儿童专科医院重新做一个心超,需要看缺损的大小,位置了解能否介入还是需要手术治疗,了解有没有合并其他畸形或合并肺高压。介入的话年龄通常 ≥ 3岁 。
体重大于 10kg 。
缺损直径 > 3mm , <14mm 。
并且要结合缺损的位置合适才可以。如果缺损不大,喂养和生长发育正常,没有反复呼吸道感染,没有并发肺高压可以等时机介入,暂时随访心超。如果有上述情况要早期手术治疗。建议专科医院心超检查,心内科或心外科随访。
2018年03月24日
第2次提问
是先做超声心动图吗?合并肺高压是通过什么来检查呢
周益平医生
对的,先到专科儿童医院心超做一下,然后看一下心内科评估一下,近期估计是先随访,现在月龄很小。肺高压也是通过心超判断的,合并肺高压要早期治疗的。
2018年03月24日
第3次提问
意思是 现在就需要做检查 确认一下什么情况。肺高压在什么年龄之前要治疗呢
2018年03月24日
周益平医生
对的,心超各家单位的报告可能会有差异,首先要明确到底是什么先心,是不是就是单纯室缺,大小多少。合并肺高压尽早手术,所以随访也要注意这个问题,很多耽误了到重度肺高压在手术,效果也不好。如果确定没有其他问题,那就随访看缺损情况,有的小缺损可以长好。

TA的问答

医生您好,我妹妹今年13周岁,11.22号早上突然感觉呼吸困难,四肢麻木,胸口闷,行走困难,持续了20分钟。周六又发作过一次,今天又发做过一次持续了一个小时,一共发作过3次,而且每次发作时间会变长。以前两次发作没有采取措施,带了医院的配的口罩后有缓解。今天发作后在医院打了镇定剂,挂了水。今天发作的时候,我们做了心电图,验了血暂时没有发现异样。 她最近两个月以内身上有过敏,长疙瘩,疙瘩上有水痘很痒很痒,扣了会留下黑色印子,医生诊断是丘疹荨麻疹,而且现在也没有治好。最近一个礼拜她因为鼻塞、感冒,去医院诊断为病毒性感冒,吃过一些药。 我们看的医生说,暂时没有发现异样,也许会有心理上的原因。昨晚我妈妈和她沟通后,她也说她最近学习压力很大。 今天在医院治疗过以后病情得到了缓解。但是她还是有些不舒服。 现在我们也不知道她这个到底是过敏还是身体或者心理原因导致的。我们也不知道后面该去看什么科室,比较盲目,麻烦医生帮忙诊断一下,给一些建议,谢谢!医生你好,小儿从10月底左右流鼻涕,无色。11月11低烧一次,然后鼻涕深色,后鼻涕又转为无色,最近鼻涕又有颜色,断断续续也在吃药,但是一直有鼻涕,究竟是什么原因呢,应该怎么办?最近鼻涕是这样,谢谢小儿,19个月,昨晚9:00入睡,晚11:00喝175ml奶粉,夜里2:00开始呕吐,后面睡睡觉吐一次,然后再睡,到早上6:20呕吐发生6次。非喷射状,无发烧,呕吐物白色奶,后面一直是白色。精神不佳,还在睡眠中。你好周主任,宝宝现在6个月6天,最近一周伴有偶发的(一天3-4次)咳嗽,但不是很频繁,但是喉咙总有呼呼的声音(从小就有些,最近声音比之前响且持续时间较长)去医院有验过血,我附上了验血报告。喉咙也有些许红,我想了解下验血报告上是否体现了伴有炎症?这种情况下是否需要药物干预,医生开了抗过敏滴剂是否需要用?还是可以用生理盐水做雾化祛痰即可?谢谢周主任您好,我家宝宝四个月,七公斤,昨天去做了听力检测灌肠了镇定剂以后就拉臭臭了,回来家后陆续拉了七八次,喝了奶就拉每次一点点还有血,后面睡着没啦了,今天早上六点啦了然后到下午拉了两次今天到没有血,这样要紧吗!我把今天跟昨天的照片给您看下