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您好！感谢信任！根据您的年龄及血压水平，继发性高血压的可能性不大，如果要排查的话可以先做个肾上腺的超声，没有问题不一定再查别的，价格大概120元。腹泻跟替米沙坦无关，应用时间很长了现在才出现这个可能性不大，替米沙坦也不常见这样的副作用。把血压控制正常很关键，同时不要吃的太咸，加强运动。

弯腰时血液涌向脑部，脑胀是正常现象

如果降压效果可以，又没有明确的副作用，不需要换药。替米沙坦这一类的药具有心脑肾保护作用，挺好的。目前不需要换。