2019年08月25日
第1次提问
你好医生,本人男,27 最近一周时不时吃过饭会胃胀,而且有点嗜睡,平时睡7小时,一天精神都不错,最近一周睡8.9个小时还感觉一天昏昏沉沉的,特别是头,感觉重重的,有时候头还会有点晕。 有高血压病史,半年前排查了继发,检查了心肝肾血液甲状腺等,除了血管紧张素高一点,甘油三酯2.5,其他均正常,属于原发,目前天比较热,没吃降压药,监测血压也基本都在正常范围内。 这月初因为大便不成型,去医院做了幽门螺杆菌和大便常规,幽门螺杆菌是阴性,粪常规的检查如下。之前胃一直没有不舒服。 请问我这是什么情况呢医生?因为症状比较杂乱,也不知道挂什么科。

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2019年08月25日
张海容医生
您好,感谢信任和提问。
这月初因为大便不成型,去医院做了幽门螺杆菌和大便常规,幽门螺杆菌是阴性,粪常规正常的没有病原体肠炎的表现。最近一周时不时吃过饭会胃胀

除以上情况之外有没有胃疼,反酸,恶心,呕吐等情况?
如果没有其他的症状,只有你所提供的病史的这些症状的话,考虑功能性胃肠功能紊乱。
治疗上可以1.应用调节胃肠功能运动的药物,比如马来酸曲美布汀,按说明书使用。2.益生菌如乳酸菌片,调理胃肠道菌群。
饮食上注意少吃产气多的食物,如土豆,豆制品,红薯等,减少食用。平常一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。吃的清淡易消化一些。

近一周有点嗜睡,平时睡7小时,一天精神都不错,最近一周睡8.9个小时还感觉一天昏昏沉沉的,特别是头,感觉重重的,有时候头还会有点晕。
是因为头昏昏沉沉才睡这么多吗?
近期和之前的一段时间生活节奏快不快,工作紧张吗?
有无感冒的情况?
血压近期检测正常的,头昏头晕,考虑和血压没有什么关系。

有高血压病史,除了血管紧张素高一点,甘油三酯2.5高了一些,需要低盐低脂饮食,多运动减轻体重,规律作息。继续监测血压的情况。

可以继续补充历史。
2019年08月25日
第2次提问
1.胃不痛,不恶心,不呕吐,不吃早饭挨到吃中午饭,空腹久的话感觉胃那里会有点点反酸,平时只要规律吃饭不会反酸。 另外,我的胃胀,感觉就是那种食道连着喉咙感觉有气,想打嗝打不出,同时伴有胃部饱胀感。 一般等到下一餐吃饭时就好了。 2.不是因为昏沉才睡这么多,是最近睡眠突然比之前长了,同时伴有白天精神不佳。 前段时间加班多,紧张,一般睡不够7小时,而且睡眠质量也差,中间会醒,梦多,但感觉一天精神都还好。最近生活工作节奏放缓了,操心事儿少很多,睡眠时间延长了,但反而白天精神却不那么好。 没有感冒
2019年08月25日
张海容医生
您的病史非常清楚。
胃的问题主要就是腹胀,偶尔伴有反酸。主要表现为胃肠功能动力不足,可以吃上面我提到的药,如马来酸曲美布汀。如果大便仍然不成形,可以加上乳酸菌片,如果现在大便好了,就不用吃了。

睡眠的问题,考虑与前段时间过于劳累,睡眠不足有关,现在精神放松下来,虽然睡眠多仍然感觉睡不够,是一个正常的反应。相信调整一段时间会恢复正常的。白天可以适当做运动,把作息调整好。不需要吃药。
2019年08月25日
第3次提问
好的,谢谢您医生。 还有个问题:家里有吗丁啉可以替换曲美布丁吗?曲美布丁家里没有,但我看女朋友平时吃的吗丁啉也是治疗胃动力的。
张海容医生
可以的,饭前半小时吃效果会更好。

TA的问答

父母五十多岁了 想带他们去做个体检 父亲抽烟多 母亲腿不好 想让医生列个必查体检清单症状及患病时长:早起左边扁桃体很痛,去上班路上吐了,全是黄色苦水(昨晚没吃晚饭),吐完还是胃胀想呕,打嗝把气排出来会舒服点,不能闻油味,全身乏力畏寒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是感冒肠胃着凉吗?之前也有空腹胃胀过,自己吃健胃消食片和铝镁碳酸咀嚼片打发了,需要去做胃镜吗症状及患病时长:一年 就医及用药情况:断断续续吃药 需要解答的问题:我的这个胃息肉需要手术切除治疗吗,经常性胃疼,胃消化不良,胃灼烧感,有胃糜烂症状及患病时长:无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:麻烦帮忙看看体检报告,主要是1)尿微量白蛋白(UMA) 增高;2)糖链抗原72-4测定(CA72-4) 增高;3)幽门螺杆菌抗体检测(定量) 增高,这几项是不是有大问题,后续需要怎么做?症状及患病时长:最近两月嗳气频繁,每日都有十次不等,昨天喝了一个有点冰的椰子水吹到了冷风立刻变得头晕背热四肢冰冷无力,上吐下泻恶心,睡觉亢热但不发烧、喉咙没有不适,也不咳嗽,舌苔厚腻发白,手指特别发麻僵硬,胃隐约有点膈应也谈不上痛 就医及用药情况:没去看病也没吃药 需解答的问题:属于什么疾病,吃什么药,平时要多注意什么。