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您好！
1.乏力是一个非特异表现，也就是说很多疾病甚至非疾病状态均可引起乏力。赛治并没有引起乏力的不良反应，甲状腺功能正常也不会导致乏力。建议您再从别的地方找找原因，比如是否肝肾功能异常？是否合并贫血？是否存在电解质紊乱，比如低钾血症？是否营养不良，如血清白蛋白低？是否过度劳累？等。

2.糖耐量试验结果提示服糖后两小时血糖超标，正常情况下，服糖以后两小时血糖应该小于7.8。您这种情况可以诊断糖尿病前期。建议控制饮食，加强锻炼，可以辅助以阿卡波糖治疗。您说的光动力治疗和中药针灸治疗并不推荐。

饮食要把握如下原则：
（1）平衡膳食：选择多样化、营养合理的食物，每日推荐摄入谷薯类，蔬菜、水果类，肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类，油脂类共四大类食品。食物原料不要过于精细，精细和深加工的食物，吸收可能会比较快，而粗粮，相对来说，升糖指数更低，做到主食粗细搭配，副食荤素搭配。比如吃糙米、糙面比精米、精面要好。经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃。少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯等。
（2）烹调食物尽量简单，烹调时间尽量短。比如大米长时间煮成粥，其升糖指数高，而米饭的升糖指数则低于稀饭。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物性油脂。食物不可太咸，食盐摄入量每天6克以下为宜。少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
（3）食物带皮吃更好。比如常见的水果蔬菜，在清洗干净的前提下，尽量不要削皮。
（4）避免肥胖，维持理想且合适的体重。定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。

运动要把握如下原则：
保证每周至少5次，每次30分钟，运动强度能达到心率为170-年龄，感觉微微出汗但又不是过于疲劳，选择自己喜欢能坚持的运动。

非常感谢您的信任，希望我的回答对您有帮助。您的“五星”好评，是我工作的动力。祝万事如意！

您好！
1.可以在下次再出现饥饿感的时候测一下血糖，明确这种症状是否与低血糖有关系。高胰岛素水平一般来说与饥饿感没有直接关系。
2.您的空腹胰岛素水平其实并不高，只是胰岛素峰值高且高峰后延。减肥对于改善胰岛素分泌异常是有积极作用的。
3.糖尿病前期每年大约有8%左右的概率会转变为糖尿病，也有一定概率会转变为完全正常，还有一部分人会持续处于糖尿病前期。改善生活方式、减体重都是促使血糖向好的方向发展的有效措施。
4.您目前暂不需要针对胰岛素分泌这个问题服药，建议少吃多锻炼。
5.达不到出汗标准也坚持运动，运动总比不运动好。
6.中医非我擅长领域，如果一定要考虑，建议找正规医院中医科医生对症施治。

您好！
1.刚才所说的减体重是针对绝大多数患者而言的。您的体重指数18.4，属于偏瘦体型，并不需要再减肥。
2.如果进食后饥饿感没有缓解，并不像典型的低血糖。您可以在发作时候再测一下血糖看看。
3.一般来说建议一年复查糖耐量一次。
4.少食多餐有助于降低胰岛素峰值，对于您这种情况是有益的。