2018年03月22日
第1次提问
父亲70周岁,17年12月份在地方医院行胃癌手术治疗,3月份进行第一次化疗,并行加强ct检查,提示肺部有多处结节。原手术医生建议继续化疗几次后再检查。详见治疗出院记录附件。另有肝部囊肿,医生说跟癌关系不大。 想问您,应如何进一步治疗或检查或应对?现在父亲化疗反应不舒服,加之此检查结果也非常烦躁。我们比较迷茫,又怕错过时间,请您多多指教!

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2018年03月22日
齐晓光医生
您好,谢谢信任,从目前手术病理来看,因为侵犯肌层,而且存在淋巴结转移,所以下一步术后的化疗的化疗是有必要的;目前问题是,是否术前胸部CT上看,是否存在双肺结节,如果术前没有,目前需警惕除外转移可能,如果术前也有,且变化不大,这个方案是可以考虑化疗的,也就是按照当地医生的治疗,治疗2周期后复查,根据胸腹部CT评估是否该化疗方案有效。如果术前没有做胸部CT,考虑该方案刚开始应用,建议2周期后复查胸部CT,也是根据影像学评估该方案有效性,如果有效,可继续该方案化疗。
2018年03月22日
齐晓光医生
谢谢您的信任。
2018年03月22日
第2次提问
应该未做术前ct,只有普通胸片,所以没有比较。 从这个检查看,肺部有癌症是可基本确诊么?或者说,可能性多大?有个很贵的自费的ct检查是否有必要性做
齐晓光医生
因为肺部结节比较小,像这种大小也有一部分是良性的。所以可以先化疗,暂时不用做那个贵的CT

TA的问答

请医生帮忙看下,肺癌严不严重,感谢您症状描述:一直有肚子疼的症状大概三四年了,但是做了很多b超,ct都没有事,但是最近一个月左右一天到晚肚子疼的受不了。 患病时长:2021年底确诊腹膜后肿瘤,前后差不多三四个月。 医院检查:先在当地医院诊断下腔静脉上段占位,后去武汉协和医院确诊腹膜后肿瘤建议前往北京治疗,后又前往北京世纪坛医院治疗。 用药情况:北京世纪坛医院李雁教授开了一盒艾坦,刚开始每天吃一粒出现全身起疹子后停药,后来改每天吃半粒吃了一个月之后去北京复查,教授说吃这个药没有效果做不了手术。但是做手术又是唯一的办法。图片已上传,麻烦您帮忙看下给点意见。看有没有什么其他办法可以缓解疼痛,谢谢。我哥22年2月13日发现左下腹有一个大疙瘩,分别到我们徐州的区、市医院检查,彩超显示团块大小78*51*75mm,CT检查肺部、腹壁多发结节,PET-CT检查左下腹团块SUVmax16.5g/ml,肺部和腹壁结节分别为8.4和14.1。医生诊断左下腹团块恶性肿瘤,伴有两肺转移。考虑有转移了,没敢动手术,只做了针刺,确定化疗方案后开始化疗,分别在3月18号,4月9号化疗两次。3次检查左下腹团块2月25日78*51*75mm,4月7日48*38*57mm,4月28日50*37*41mm;肺部结节2月26日是21*15mm,4月7日是43*31mm,4月29日是78*40mm,另外肺部结节还变多了。现在想咨询医生的是,我哥化疗期间肺部结节变大变多了,是不是这个化疗方案对肺部结节没起作用?现在化疗很痛苦,咳嗽伴有咯血。像这种情况,不做化疗了,反而生存质量能好一些呢?我父亲64岁,偶尔干咳,胸闷,暂时没有其他地方不舒服,抽血化验其他结果都显示正常,检查结果出来了,其他头部颈部骨头都照了,都是正常,免疫组化这个结果如何?只能化疗吗?食管癌早期做完手术 做完手术第12天了 但是脸和胸口 脖子有气肿是什么原因 ?喂流食打鸡蛋身体排出来的积液颜色发黄 不打就颜色变轻了 做了一次支气管镜和胃镜都好着呢 期间放过一次气 但是又有气肿了这是什么原因 要怎么解决