2019年08月25日
第1次提问
甲状腺结节 有报告单,麻烦看一下有没有事

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2019年08月25日
何代玉医生
您好,感谢您的咨询与信任。您的情况我已经详细了解,我科今天加台做手术,通过你的超声分析考虑结节为良性可能性大,您先不用太担心。等我下手术给您会尽快在下一条信息给您详细回复(本条内容您不用回复,以免浪费您的追问次数)。
2019年08月25日
何代玉医生
您好,感谢您的咨询与信任,抱歉久等了。您的情况已经详细了解,希望我的答复对您有所帮助。下面我就您所关注的问题一一详细分析并提出建议。

甲状腺结节的判断主要是根据彩超检查,彩超医生会根据彩超下甲状腺结节的性质和特征来进行初步判断,判断结节良恶性。甲状腺结节的发病率很高,但是绝大多数(95%)的结节都是是良性的,可以不用处理,只需要定期复查即可。

(1)从您的甲状腺彩超上判断你目前存在甲状腺右叶结节,考虑良性可能性很大。鉴于这些结节较小,处理上目前可以以观察为主。

(2) 您目前甲状腺右叶结节大小约为0.69*0.39厘米,边界清,形态规则,从彩超上大致判断为低回声结节。低回声结节的意思是这个结节为实性的小结节,不会变小,超声未见血流,说明结节变大的几率小些,所以考虑您目前甲状腺右叶结节良性的可能性大,目前不需要特殊的处置,定期复查就可以。

(3)观察期间建议半年左右复查一次甲状腺及其淋巴结超声,从超声上可以大致明确这些结节的边界,形态,血运,纵横比及是否钙化等情况,以此来综合评估这些结节大致的良恶性从而指导进一步的治疗方案。

(4)同时建议您复查时空腹采血查下甲状腺功能的情况,可以评估您甲状腺激素的分泌情况,而且甲状腺功能中的TSH(促甲状腺素)在诊断流程中比较重要。并且甲状腺功能化验值对今后您的饮食会有一个指导性意义。

(5)甲状腺结节跟内分泌紊乱有关系,而紧张的情绪对内分泌系统影响很大。所以您平时需要注意的是要保持生活规律避免熬夜,避免过度劳累,保持心情的愉悦,避免长期处于紧张,焦虑的状态。

希望我的解答能给您带来帮助,祝您健康快乐。
2019年08月25日
第2次提问
我近两天查了三次 两次说良性不用担心,一次说没有结节,是个血管。结节会慢慢变好消失吗?什么情况可能导致恶化?如果发现恶化立刻切除会根治吗?
2019年08月25日
何代玉医生
您好,通过您的超声提示为甲状腺右叶的低回声,并且没有血流,考虑为结节,不应该是血管。

你的甲状腺右叶低回声结节为实性的小结节,不会消失,只会不变或者变大。超声未见血流,说明结节变大的几率小些。您不用太担心及紧张。

如果结节恶化一般会有几个方面的变化,比如结节的边界,形态,血运,纵横比及是否钙化等情况。
所以建议您半年左右复查一次甲状腺及其淋巴结超声,以此来综合评估这些结节大致的良恶性从而指导进一步的治疗方案。发现有恶性倾向时及时行手术行根治术,结合术后口服药物及时复查甲状腺超声,绝大部分人恢复的都很好,不影响健康及寿命。

希望我的解答能给您带来帮助,祝您一切安好,健康快乐。
第3次提问
我这种情况 人群中发病率高吗?恶化的可能大吗?我一年前查还没有,很奇怪一年就长了,还有我这个大小程度是怎么样的?
2019年08月25日
何代玉医生
您好,甲状腺疾病的发病率很高,其中以甲状腺炎及甲状腺结节的发病为主。您目前的结节考虑良性的可能性很大,并且结节没有血运滋养,理论上进展的会比较慢。您不要过于担心及紧张。

像我之前提到的,甲状腺结节跟内分泌紊乱有关系,而紧张的情绪对内分泌系统影响很大。所以您要保持心情的愉悦,避免长期处于紧张,焦虑的状态,每半年左右复查一次甲状腺及其淋巴结超声即可。

总之,您目前甲状腺结节考虑良性可能性大,所以您不要过于纠结及担心。放松心态,平和心情,这点对您目前是最重要的事情。 希望我的解答能给您带来帮助,祝您开心快乐,健康平安。

TA的问答

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