2018年03月22日
第1次提问
出生房缺是0,61cm过了一个月小了点变成0.42,现在4个月20天大了很多都0.83cm了,但听诊器听不出杂音,宝宝现在没有出现呼吸急促,体重身高都中上,还会治愈吗?可以打预防针吗

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2018年03月22日
季巍医生
你好,先心病的杂音,在生后几个月之内都能听到,但房缺是个例外。一般大房缺,也得到两岁左右才会有比较明显的杂音出现。无论是卵圆孔还是继发孔房缺,这么小的宝宝是听不到典型杂音的。一般直径5-8mm以下的房间隔缺损都有可能自愈,超过8mm就相对困难了,有可能需要手术来治疗。我们一般建议家长每半年带孩子复查一下超声。治愈后按照规则补种疫苗比较安全。
2018年03月22日
第2次提问
疫苗对心脏有影响?治愈都要等好久了,现在不打疫苗?
2018年03月22日
季巍医生
免疫接种对于心脏本身影响不大。但目前很多医务工作者认为,先天性心脏病的患儿,容易发生呼吸道、消化道的感染,容易和正常的预防接种反应相混淆。还有一些先心病患儿合并免疫缺乏时,接种减毒疫苗,如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗等时就有风险。其实如果不合并免疫缺陷,比如反复发作的呼吸道、消化道感染的话,应当不影响免疫接种。但儿童医院并不具备预防接种的职责,我们专科医生只能给予一定的建议,决定权在社区卫生服务中心的医生。 还有,就是接种前2周内如发生明显发热、腹泻、皮疹等时,应推迟接种。
2018年03月22日
季巍医生
抱歉手机有点问题,出现乱码。免疫接种对于心脏本身影响不大。但目前很多医务工作者认为,先天性心脏病的患儿,容易发生呼吸道、消化道的感染,容易和正常的预防接种反应相混淆。还有一些先心病患儿合并免疫缺乏时,接种减毒疫苗,如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗等时就有风险。其实如果不合并免疫缺陷,比如反复发作的呼吸道、消化道感染的话,应当不影响免疫接种。但儿童医院并不具备预防接种的职责,我们专科医生只能给予一定的建议,决定权在社区卫生服务中心的医生。 还有,就是接种前2周内如发生明显发热、腹泻、皮疹等时,应推迟接种。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:就医未用药 需要解答的问题:建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月,昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下,地下是地板砖,大哭,抱起来差不多一小时左右,偶尔哼哼不舒服,有想睡觉的迹象,没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶,所以又过了二十分钟左右,就喂奶,吃了大概几分钟,她翻了个身我以为她要睡了,结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来,不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院,但是穿上衣服后状态又正常起来,跟家人玩的很开心,爬啊,笑啊,都跟平时一样了,所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的,才喂奶睡着。一晚上醒了两次,吃奶睡着(平时醒五六次)。今天七点醒的,醒来后一直也正常,叫喊,回应大人,爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗?在之前也摔过几次,沙发上掉,床上掉…(不太高的地方)都是大哭,然后就状态正常了,就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天,二是吐奶了,就担心。症状及患病时长:开始是感冒,嗓子又痰,后期头晕乏力出虚汗,后期症状10天左右了,经常浑身没劲,吃不进去饭, 就医及用药情况:第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事,又去了当地的医院说是低血压,高压110,低压40,孩子身高165,体重118,给开了阿胶补血口服液,昨天我又换了一家医院,查了心电图,窦性心律不齐,彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流,彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢,抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185,参考值是72-182,肌钙蛋白正常,这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D, 需要解答的问题:孩子的现象属于什么问题呢,严重吗,需不需要做进一步的检查,应该用什么药怎么去治疗,平时生活中应该注意什么,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:季医生您好,我女儿刚满月,出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块,没有凸起,鼻子那块比较小,比出生的时候大了三分之一,后脑勺那块没长,请问这是血管瘤吗?需要治疗吗?症状及患病时长:出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米 就医及用药情况:3个月15天依然是4毫米,无治疗及用药 需要解答的问题:是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术;如果一岁还是4毫米一定要手术吗;报告显示的CDFI是异常信号吗;