2018年03月22日
第1次提问
医生你好哦,宝宝现在五个月➕7了,头是会抬,但是久了还是会晃动,也还不会坐,这样正常吗?需要怎么锻炼呢?如果趴的话,一天要趴多久,几次??太久会不会损伤?然后那个反流的,其实他吐出来的情况现在几乎没有,但是就是不喜欢喝奶,除非快睡着的时候,这是反流吗?我觉得挺疑惑的。但是感觉医生也只能有个大概判断,没办法做什么检查。。。感觉都没怎么喝奶,又不敢随便用药。再过一个月就要上班了,现在在家他就是什么时候想喝一点我还能赶快喂,上班就没办法这样了……我之前看公众号还说如果是反流要七八个月才会好转。如果是过敏咋办呢?我这两星期同学生日吃了几块奶油蛋糕呢!婴儿免疫系统什么时候能够完善呢
2018年03月22日
李昕医生
您好,感谢您的耐心等待。

孩子现在翻身熟练吗?翻身熟练的话就可以了,一般要6-7个月才会坐的比较稳了,所以现在坐不稳也是很正常的。

趴着对孩子是最好的锻炼没有损伤的。又可以锻炼全身的肌肉,这个可以一天三次到四次都可以的。看孩子自己喜欢,多准备一些玩具给宝宝趴着的时候玩 陪宝宝一起趴着,不要让宝宝太无聊,这样就可以了,时间一开始可以从10分钟慢慢到30分钟都可以的。不用特别严格,尽量多趴就行了,

趴的时候就可以锻炼孩子的背部肌肉和腹部肌肉了,坐就会比较稳了,

不怎么吐奶那就是好转了,如果孩子还有反流的话往往不吐的时候还会咀嚼一样的动作,如果连这个都没有了,孩子精神好,爱玩爱笑,那就问题不大了,

孩子吃奶间隔延长是正常的。是宝宝胃肠功能逐渐成熟的标志,等到了6个月,一天需要母乳4-5次就足够了,
也是增加辅食的品种和量的机会,孩子会更喜欢吃辅食,您可以多给宝宝尝试不同的品种的食物

还有就是吃得够不够看小便,孩子小便和之前一样,那就吃得奶足够多,还有就是宝宝体重比之前增加了,这样就没有问题不用担心的。

宝宝整个症状好转了就好,妈妈偶尔吃一点蛋糕量不大的话影响没有那么大的。随着孩子年龄增加就算是过敏也是逐渐耐受的一个过程的。大部分孩子在一岁以后会可以接受牛奶,如果不行那也会在学龄期可以消化牛奶的。不用担心







上班的话您可以中午回家吗?如果可以中午回家的话那就这样就可以了,早上出门前先喂奶,早上10点左右吃辅食,中午回家喂奶,下午15点左右再吃辅食,晚上回家喂奶,晚上回家了就和宝宝在一起了,这个就随宝宝吃,这样就不用背奶也可以让宝宝一直亲喂母乳
这样就好了,妈妈总是怕宝宝吃不够,不过随年龄增加需要的奶的次数是逐渐减少的,现在宝宝间隔吃奶时间可以比之前长也受得了的,

如果中午回不来,那就麻烦一点,那保持母乳分泌就要在上班的地方找个地方挤奶,用电动吸奶器比较方便,现在有很齐全的配套的产品,背奶包带冰盒的那种,没有冰箱也能保存母乳,


孩子的免疫系统一般来说要到6-7岁才会解决大人的水平,这个期间都是迅速发育的。宝宝有母乳吃就可以保护宝宝,减少生病的机会了,
李昕医生
接近大人的水平
2018年03月22日
第2次提问
不知道是不是冬天衣服穿得多。现在还不会自己翻身呢?!那个反流我觉得他不是吐出来那种,是吐不出来又吞回去那种。。。然后他现在很经常就是喝没几口就不喝转头…我也疑惑了是不是因为反流的原因造成的了,然后做过敏原如果不准确也很麻烦……我一天吃那么多东西,不可能一样样排除,也没有专业指导很迷惑……现在喝奶就只能是要睡着的时候喝一点,但是量肯定不够,最近睡眠也变得不好了,白天没睡多久就醒,晚上也很难哄睡爱哭闹。最近吃奶会吃一会然后含着奶头一直发出声音,不专心喝奶。。感觉对喝奶兴趣不大……这样下去我怕他营养跟不上……如果真的要检查,有木有什么建议?需要怎么跟医生询问比较合适呢?
2018年03月22日
李昕医生
您好,抱歉让您久等了,今天下午一直不能看手机,现在才能回复您。
冬天衣服厚重是会影响宝宝翻身的。这个是有可能的。
现在进入春天了,衣物减少多趴着玩就可以帮助锻炼了,也可以把宝宝侧躺让宝宝自己从侧翻到正就好
这个多练习可以帮助宝宝翻身,等能熟练翻身了,自然就会坐稳了,这个宝宝的发育都是一步一步来的。

妈妈的食物不用太担心的
妈妈的乳汁是有屏障功能的。不是所有食物都能进入乳汁的。而是消化后再从血液里分泌的。
所以影响很小的。妈妈这样一路过来已经很仔细了,不用担心母乳的质量,母乳是最好的。而且可以减轻孩子的过敏体质引起的症状的。配方奶喂养的宝宝才更麻烦的,妈妈已经做得很好啦

宝宝最近对母乳兴趣减少也是很正常的。这个时期是孩子味觉敏感的时期,会对辅食更感兴趣的。您可以增加给宝宝吃的辅食的量看看

不会影响孩子的发育的。只要和妈妈在一起,有母乳吃,就可以满足孩子6个月内全面的营养需要,不用担心的。

如果想去医院检查的话,建议您去儿童保健科,这个的话主要是需要评估孩子的体格发育和运动发育情况,医生先当面体检,然后如果有需要的话可能会给宝宝做一个血常规的检查,评估一下营养状态,有没有贫血
包括您担心的反流的问题,如果体格发育都不受影响那不用再额外检查的。受影响的情况下可以考虑做一个彩超或者腹部的拍片
2018年03月22日
第3次提问
医生我儿子喝奶时候感觉鼻塞的感觉,就是呼吸好像有鼻涕在里面,然后最近发现好像有眼屎什么的,鼻子需要清理吗?
2018年03月23日
李昕医生
您好,抱歉昨天已经睡着了,宝宝如果觉得喝奶的时候鼻子有声音但是不喝奶就没有,那可能是宝宝鼻子里堵了一个鼻屎或者浓鼻涕
加上有眼屎往往也是鼻子有堵住,泪液排出不通畅引起的,孩子可能有轻微的感冒的表现

家里有吸鼻器的话那很好
这样做保持环境空气湿润可以让孩子舒服一些。包括加湿器。或者在浴室里先放热水让浴室里很多热的蒸汽让宝宝进去呆一会儿。 也可以用毛巾热敷宝宝的鼻子这个区域。注意不要太烫的毛巾。
鼻子堵用手电筒照看看如果能看到鼻屎可以用小镊子夹出来(母婴店就有这种专门的产品)。也可以用生理盐水滴鼻子之后再沾或者夹出来。
使用吸鼻器的话,先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水,所以孩子躺着就行,不要求特殊姿势。滴鼻后用吸鼻器吸出来鼻涕就行了,注意要把吸鼻器的头伸入鼻腔有鼻涕的地方,不要贴到鼻粘膜上,避免吸住粘膜导致损伤。使用吸鼻球时,先把吸鼻器捏扁,之后放到鼻腔有鼻涕的地方,慢慢放松捏的力量,把鼻涕吸出来。

要想宝宝不哭,然后又想把鼻涕清楚了,很难做得到,一般来说清理鼻涕的这个动作,孩子都是会哭的。不论是用棉签沾也好用软管吸也好都会哭的。没有舒舒服服就吸出来的。所以要不要吸也就是看宝宝,如果是真的是鼻涕流得非常之多,到孩子都没有办法好好吃奶,好好睡觉的话,那还是可以考虑给孩子清理一下,清理完了可以舒服半天那就可以做,如果不影响吃奶睡觉可以不用管他也可以的。

可以先再观察一下,同时先不要去人多寒冷的地方还有不要靠近抽烟的人

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:平时每天晚上都厚涂面霜。 需要解答的问题:宝宝1岁4个月,从4个月左右左耳耳垂位置开始出现皲裂,最近比之前严重感觉更深了,请问这种情况应该怎么办。偶尔好了一段时间最近又开始了。 症状及患病时长:孩子病毒性感冒住院5天,点了5天头孢,点头孢第5天出现拉肚子的情况,一天拉7遍左右,水便,量不多,有几次是放屁蹦出来的,因为病毒感冒胃口不好吃的不多。在出院时已经检查白细胞各项指标正常。以前曾经有过点头孢拉肚子的情况,但是都是刚点上就拉肚子,这次是第五天才拉,出院时跟大夫说过孩子腹泻的问题,大夫说住院的孩子很多都拉肚子,很可能被感染,我跟大夫说孩子以前就是点头孢拉肚子。请问是新的病毒感染还是因为头孢引起的腹泻呢。出院后家里人相继出现恶心低烧拉肚子的情况 就医及用药情况:请问这种情况如何用药 需要解答的问题: 家里有大人确诊甲流。孩子马上满六个月,目前暂时没有明显症状。请问应该用奥司他韦预防嘛?需要的话应该吃什么怎么吃呢?症状及患病时长: 2个星期 就医及用药情况: 12月底呕吐心肌酶谱异常,1月份头部摔伤再查心肌酶有下降,2月的时候喉咙发炎,咳嗽了10天多,好了。好了以后发现她晚上睡觉20分钟吸长气一次再慢慢吐气(中间持续3-8秒,一点声音都没有,我一直觉得应该没有呼吸暂定,在吐气),然后再吸一口气,很规律就是20分钟。平躺会打呼噜,但是打几声也不会打,侧睡咕噜和呼吸声不明显,右侧睡比左侧睡要好。晚上睡觉的时候如果哭过吸的声音会比没哭过大,早上醒来感觉有点鼻塞,但是鼻子里面干净没有鼻屎。带去耳鼻咽喉科看左侧扁桃体体肥大2度,腺样体正常,鼻子偏干,慢性鼻炎,医生会不会是肺和心肌炎的问题? 如果扁桃体肥大应该会打呼噜,打呼噜也不明显,但是感觉有点鼻塞的感觉。她睡觉前喜欢吸吸鼻子。白天都很正常。 附件是12月和1月的心机酶的数据 需要解答的问题: 1:什么原因导致 2:应该用什么药 3:是不是呼吸暂停,会不会缺氧 4:如果去医院应该看什么科 5:应该怎么护理 症状及患病时长:昨天下午体温异常,今天凌晨1点开始发烧,温枪38.4度,体温计37.6度。今天上午咳嗽,下午咳嗽加剧。目前体温体温计测量38.5。 肺部听目前没有问题。 就医及用药情况:妇幼医生开了头孢和易坦静 需要解答的问题:是否细菌感染?因为没有查支原体,是否会是支原体感染?如何对症下药?