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2019年08月27日
陈主任您好 我妈今年83岁 高血压史20年左右 近一年服用缬沙坦胶囊 络活喜 阿司匹林 辛伐他汀 倍他乐克等5种药 前两天天热躺房檐下与人聊天之后突然胸闷无力 呕吐一次 一小时后慢慢缓解 第二仍诉胸闷 逐去本地医院检查 请帮忙看看 谢谢！平时偶有咳嗽
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2019年08月27日
2019年08月27日
谢谢陈主任的回复 请问纵隔淋巴结和肺部炎症纤维灶是怎么回事 我妈五月份做过心脏B超和心脏动脉造影 今年已做了两次CT 再做CT造影没关系吗？
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2019年08月28日
您好，不好意思久等了。纵膈淋巴结是我们人体的正常组织，每个人都会有，是正常的，不用担心。纤维灶表示以前的炎症，不影响现在，所以目前肺部没有问题。5月份的冠脉CT和心超情况还好，可以酌情复查，可以先复查心超（没有放射线），还可以查一下肺功能。
2019年08月28日
好的 谢谢陈主任 D二聚体稍高也有可能肺栓塞？正常淋巴结CT也能看出来？我以为肿大CT才会看出来。请问有没必要做下动态心电图？
2019年08月28日
是的，D-二聚体高，老年人有可能肺栓塞，必要时可以做肺动脉照影CT。正常大小的纵膈淋巴结也能看到的。我觉得动态心电图做有必要，没坏处。
TA的问答
男，30岁，有抽烟史，家族遗传基因，不舒服有一年。去年十月总觉得胸口疼痛，拍胸部CT片子查到肺部有多发性结节，大约4毫米，当时小程序片子上并没有显示有几个结节，医生说没事，年度复查就可以。因为我比较担心又常伴有胸口疼痛，两个月前又复查一次，报告和片子上显示结果还是一样。但是最近我觉得胸口刺痛的频率增加，而且背部也痛，并且伴有咳嗽，我就又去复查了，这次小程序上的片子和前两次不一样，这次的片子上把结节位置框住，然后也标注了大小，上面显示有个结节有5mm，并且有一个4*3mm磨玻璃结节（但是片子下面报告上依旧写着：与上次相仿，建议年度复查。）然后我对比了上次的片子，隐约看到之前的片子上磨玻璃结节的位置，也有个小白点，所以我不敢确认这个磨玻璃结节是不是刚刚形成的，还是一直都存在？因为我最近胸口刺痛频率增加，气管位置也总觉得不舒服，偶尔还有胸闷，咳嗽有时多有时少。所以很担心，我把片子的截图发给您，想让医生帮我看看是否有问题？或者解释下为什么会有疼痛，是否有炎症的原因，或者是否可以开药治疗？
症状及患病时长：上周一早上醒来感觉喉咙很干，声音沙哑，过一两天开始咳嗽，没有发烧，身体有些乏力，到周六日身体乏力基本没有。但是一直咳嗽，喉咙不怎么疼，前几天有浓痰咳出，但是这两天开始，咳嗽时觉得喉咙有痰，但很少，很黏，没有咳出来。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：患者是我爸，71岁，严重咳嗽18天
就医及用药情况：在阳江市人民医院住院，诊断为肺炎，先是使用了头孢类抗生素无效，这两天使用了左氧氟沙星，但是还是咳嗽比较厉害。阳江医生表示改用的手段都用了，这两天抽血又显示肌酸激梅高
需要解答的问题：请问，我爸这是肺炎吗，需要怎么处理症状及患病时长：咳嗽不止 一个月，以前病情是心肌梗塞做过支架，患者长期抽烟 已经停止抽烟的不良行为
就医及用药情况：赣州市人民医院医生开药消炎的暂时 考虑到中国春节特殊时期 这边医生要求年后住院进行仔细检查来确诊具体病情
需要解答的问题：年前抑制咳嗽 目前被医生判断为肺部存在肿瘤，请陈医生扫二维码看一下增强ct具体详情，给出暂时的用药建议和具体病情分析症状及患病时长：
上周日晚上嗓子有点痒，周一晚上变成刀片嗓，咳嗽，嗓子眼还有一跳一跳的疼痛感，一个晚上疼得睡不着，周二早晨继续咳嗽，早饭吃的几个冷枇杷全吐了，去医院抽血，报告如图，咳嗽的很剧烈，感觉没法呼吸的咳嗽，中间命要咳出来了，咳出来一口好像是黄绿的浓痰。我目前还是孕妇，8个月。周三有所缓解，睡了好觉，周四还是咳嗽，咳咳咳，早上又吐了。
就医及用药情况：
周二去医院，医生看了不知道说了啥，我也听不清，她声音太小了，就让我吃阿奇霉素，吃到今天周四了，吃了三天，有所好转，期间喝了很多水，但是还是咳嗽，停不下来。感觉恢复的很慢？
需要解答的问题：
1.我到底是什么感染，细菌感染？病毒感染？还是两者皆有？
2.期间我用额温枪对着口腔里测温度，温度一度都超过38度，不属于发热吧？就是觉得嗓子里火辣辣的，鼻孔里也在出热气的感觉，但是脑门什么都不发热。
3.之前孕中期还是什么时候，测出来解脲支原体阳性，也吃了一盒阿奇霉素，这下孕晚期又吃一盒，会否过量，对胎儿有无影响？
4.医生给配了六颗0.25g一片的阿奇霉素，一天一颗，您是否建议中间见有好转就自行停服，还是说坚持一个疗程6天吃完它？
