姜茜
主治医师
小儿内科
上海嘉会国际医院
休息中
暂无
月回答 5
2018年03月21日
1,宝宝16天了。大排畸时查出有室间隔缺损，1.9mm。现在宝宝出生了，需要何时去复查这个室间隔缺损情况？平时要有哪些观察吗？这个应该看外科还是内科？
2,最近几天观察到宝宝额头有些青紫，是怎么回事？
3,这两天观察到宝宝一些状况，有些担心，医生帮忙看看是怎么回事。最近两天睡眠很差，睡眠时间比起之前明显减少大概四五个小时。而且昨晚上好像发生了一次呕吐，宝宝先是在睡梦中开始哭闹，我去抱起，没一会突然一下吐出（平时吐奶是缓慢吐出的，除了有一次也是一下突然从口鼻同时吐出白色液体）一大口透明液体，中间伴有白色固态物。且宝宝表现出难受神情。
今天给宝宝换尿布时一次发现大便中有些拉丝的物体，另两次发现大便中好像有粘液？而且宝宝眼睛中有些红血丝。
4,宝宝黄疸问题。刚出生那几天在医院住着，每天医生测黄疸，都说没啥问题。回来第八天测黄疸为额10.1,胸12.6,腹9.0，今天第16测为额11.4,胸14.0，腹9.0。期间一直都是纯母乳喂养，在医院几天有喂少量水和酪酸梭菌活菌散，回来没有喂水和菌了，也只带过宝宝晒过一次半小时的太阳。这个黄疸值会不会对宝宝大脑造成伤害？后续该做些什么？
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2018年03月21日
1.出生后就可以查心脏超声了。现在已经16天，可以去医院检查。平常注意喂养，看宝宝 体重增加情况，是不是容易累（吃奶时喘气厉害，汗多），有没有口周发紫、手脚末梢发紫？？小儿内科就诊（有些儿童医院三个月内的宝宝必须看急诊）我
2.视频中未见到额头青紫。应该没有磕碰到额头吧？新生儿皮肤薄，皮肤表浅的毛细血管可呈现青紫。
3.新生儿偶有吐奶，没有关系。但是吐奶进行性加重，吃奶减少或精神状态变差，需要考虑疾病因素。
短暂的睡眠时间减少，如果白天精神状态、吃奶日常，注意观察即可。大便有粘液、拉丝（消化的食物，消化液），并不见得就是异常。大便次数跟平常差不多，吃奶正常，大便有拉丝、粘液 不要紧。
3.黄疸引起脑损伤，一般在生后早期，黄疸程度特别高，或者合并感染（细菌，特殊的病毒），容易引起胆红素脑病。
按照你描述的情况，大便黄色，母乳性黄疸可能性较大，黄疸程度不是很高，目前需要定期复查黄疸指数，注意一般情况。
2.视频中未见到额头青紫。应该没有磕碰到额头吧？新生儿皮肤薄，皮肤表浅的毛细血管可呈现青紫。
3.新生儿偶有吐奶，没有关系。但是吐奶进行性加重，吃奶减少或精神状态变差，需要考虑疾病因素。
短暂的睡眠时间减少，如果白天精神状态、吃奶日常，注意观察即可。大便有粘液、拉丝（消化的食物，消化液），并不见得就是异常。大便次数跟平常差不多，吃奶正常，大便有拉丝、粘液 不要紧。
3.黄疸引起脑损伤，一般在生后早期，黄疸程度特别高，或者合并感染（细菌，特殊的病毒），容易引起胆红素脑病。
按照你描述的情况，大便黄色，母乳性黄疸可能性较大，黄疸程度不是很高，目前需要定期复查黄疸指数，注意一般情况。
2018年03月21日
1,黄疸定期复查大概是多久一次？生后早期是什么时候？为什么黄疸没下降啊反而升高了？高峰期不是在5-7天吗。现在要采取一些措施吗？照蓝光？多喝水？双歧杆菌？
2,孩子快睡着的时候会不时翻白眼，刚睡着后头有些上下抽动，这是正常的吗？
3,没 磕碰额头吧。额头青紫是怎么回事啊？正常吗？这些照片可以看出孩子额头青紫
4,现在做心脏超声有啥意义，除了让自己安心？缺损不是也有到两岁才能愈合吗？
5,宝宝衣服能丢洗衣机洗吗？大人也用这个洗衣机洗衣服，不过不跟大人衣服一起洗
6,宝宝满月时能回农村吗？路程有些颠簸，会不会摇晃宝宝大脑，有不好影响
7,宝宝吃奶和刚吃完奶时，会有多次大便，正常吗？母乳喂养。
8,坐月子，婆婆来帮忙。不敢让婆婆帮忙带小孩。婆婆是农村人，而且她卫生习惯不好，很少刷牙，洗头发，冲澡。害怕她有寄生虫，或者细菌之类的。该怎么解除我的担忧？或者可以带她做些什么检查吗？她过来十来天没怎么让她碰宝宝了。
感觉宝宝这两天精神变差了😭，担心
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2018年03月21日
生理性黄疸高峰期5-7天。你宝宝已经16天了，黄疸未退考虑母乳性黄疸可能性大。我建议如果宝宝一般情况好，一周查一次。现在不用照蓝光，不需要多喝水，多吃奶即可。双歧杆菌可以尝试吃几天。
生后早期指3-7天。
2 偶尔抖动、抽动，惊跳，没有关系。宝宝神经发育不成熟，会出现这些现象。
3 额头青紫，但别的地方没有青紫，一般见于外伤后。视频中不清晰，我觉得皮肤血管影显得有些青紫，可能性大。如果你实在不能判断，去医院让医生肉眼、自然光下看一看。
4 与宫内进行对照，了解缺损大小。
5 可以机洗。可以另外准备一个专用洗衣机。
6 可以离家外出，注意路上安全和保暖。一般的颠簸不会影响大脑。
7 吃奶时、后拉大便，正常。
8 婆婆不碰宝宝，就可以解除你的担忧。其实你不需要这样紧张，每个人手上身体都有携带细菌病毒，接触孩子前洗手。如果有明确的传染病，那就需要隔离。
生后早期指3-7天。
2 偶尔抖动、抽动，惊跳，没有关系。宝宝神经发育不成熟，会出现这些现象。
3 额头青紫，但别的地方没有青紫，一般见于外伤后。视频中不清晰，我觉得皮肤血管影显得有些青紫，可能性大。如果你实在不能判断，去医院让医生肉眼、自然光下看一看。
4 与宫内进行对照，了解缺损大小。
5 可以机洗。可以另外准备一个专用洗衣机。
6 可以离家外出，注意路上安全和保暖。一般的颠簸不会影响大脑。
7 吃奶时、后拉大便，正常。
8 婆婆不碰宝宝，就可以解除你的担忧。其实你不需要这样紧张，每个人手上身体都有携带细菌病毒，接触孩子前洗手。如果有明确的传染病，那就需要隔离。
TA的问答
症状描述：今天突然发现指甲凹陷。另外有半年时间嘴唇一半正常颜色，靠外圈的一般颜色较深。最近感冒了，流鼻涕很凶，咳嗽的话十天左右，之前有痰，现在接近于干咳，不知道有没有影响。
医院检查：上个月检查过贫血全套，没发现有贫血。前几天做了血检和拍片，看看对病情有没有帮助。
用药情况：前两天喝过一个止咳的中药，喝了三天，用特布他林和布地奈德做雾化也做了三天。
想问：1.感冒这个情况需要吃药吗？咳嗽是阵咳，但不是一整天都咳个不停，需要吃药吗？
2.指甲凹陷在10.5的时候我确定没有，后来被孩子爸爸带去奶奶家，所以今天才发现。这个是什么毛病，该怎么治疗？症状描述:精神状态良好，吃了奶粉吐，一天约2次！今天晚上（10.3号）开始拉肚子。
患病时长:前天1号晚上开始吐，昨天开始在医院输液，做雾化。截止到今天已经2天。
医院检查:查血：报告是支原体感染
CT肺部：肺部感染
用药情况:昨天晚上吃了一次希美舒
医院开的：加味麻杏石甘合剂和阿奇霉素干混悬剂宝宝今天7个月，睡眠一直很正常，今晚突然频繁惊醒，几乎每隔5分钟就暴哭惊醒，声嘶力竭的那种，今天的饮食都正常，体温正常，请问是否需要去医院检查？女童，二岁九个月。手上长了感觉是皮藓的一块，会痒，有两个月了，脸颊上左右也分别有一块白白的类似感觉的，请问是什么，是否需要抹药医生你好，我又来了。我儿子这两天高烧反复，美林一天差不多要吃三次。一直说肚子疼，一天拉肚子四五次，马桶里看是不成型的臭臭，拉在尿布里就是糊状的。
胃口不佳，食欲比第一天好一点；精神状态也比第一天好一点。
昨天半夜发烧到38.8，给他吃了美林，出了很多汗，衣服都湿了，后面就退烧了说冷，说肚子疼，盖了被子才睡着。
医生，他这样正常吗？家里有补液盐，蒙脱石散，双歧杆菌三联活菌散，要不要给他吃点？
