2019年08月27日
第1次提问
王医生,我又过来找您了,您看一下我哥哥昨天出的ct单,这个。。右肺上面有节结 之前2月份和去年8月份做的没有。我问了有医生说,可能之前就有,没有扫出来,这个会不会是肺转?还是就是普通的结节,是不是普通人也可能发结节。他偶尔咳嗽一声 有痰。因为一直有咽炎,很长时间了,所以没有在意。脚步黑色素有可能直接绕过腹股沟直接到肺吗? 您是知道的,我哥哥的病情。脚后跟原位黑色素瘤,昨天看到肺部有微小结节,真的是心如火淬。王医生麻烦诊断一下。

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2019年08月27日
王俊医生
您好!

还不能确定是。肺部结节太小了,才3mm,一般的胸部CT扫描是5mm层面,所以很可能以前有但是没有扫描到。

另外,肺部一些高密度的结节,钙化性的,都是良性的。这种多见。

另外,肢端的黑色素瘤即使发生转移,基本是渐进式的,先转移到区域淋巴结的多。但是,也不绝对,不能完全排除经血道转移至肺的可能。

所以,建议三个月后再复查看看,如果没变化就不要紧。
2019年08月27日
第2次提问
后天准备去做一个血液检查 ,周六预约了一个脑部核磁。血液看一下肿瘤标志物 ,王医生,如果肿瘤标志物正常,是不是这肺结节的是转移概率会小一些。。?
2019年08月27日
第3次提问
还有螺旋ct也是5MM层面的吗 今年2月份在郑州医院做的没有显示有结节。

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2019年08月27日
王俊医生
标志物看不出来的,一是肿瘤太小,二是黑色素瘤也没有确定的标志物。

下次做胸部CT可以做一个薄层的,1-2mm每层都可以。

TA的问答

这是黑色素瘤吗 男,20岁,最近在左侧乳头旁发现这颗痣,摸上去有凸起的感觉,有可能是黑色素瘤吗?有必要去医院看吗?症状及患病时长: 患者女性,71岁,直肠癌已扩散到骨头,止疼药服用后,有止疼效果,但会引发呕吐 就医及用药情况: 请看图片视频的2种药 需要解答的问题: 请帮忙看看同时有止疼效果,并不引发呕吐的止疼药?或者有什么好的办法止疼?谢谢症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?