2018年03月20日
第1次提问
医生您好 男 21岁 近两周左下腹经常出现间歇性疼痛(具体位置就是我两个手指指的地方及其连线),疼痛感一般,可以忍受,就是不太舒服,不是特别疼的那种,一阵一阵的,多在久坐时发生。睡觉,走路,运动和打球都不会疼。 无触痛,触压无肿块,皮肤表面没有凸起。 排便正常,颜色正常,偶尔会腹泻。 请问医生我这个状况是怎么了

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2018年03月20日
魏晓龙医生
问题分析:您好,腹痛是一个相对比较复杂的症状,因为腹部的脏器比较多,脏器疼痛又比较容易出现牵扯疼,所以定位不准确。常见的器质性病变有急性胃肠炎,阑尾炎,泌尿系统结石等,较重的有肠痉挛、肠套叠、肠缺血、肠穿孔、肠梗阻等;
按照您的左下腹痛考虑可能有肠道、左侧泌尿系统的问题,结合您的症状,主要是以腹痛及偶尔腹泻为主,考虑肠道问题可能性大,建议到医院检查大便常规及肠镜等检查明确诊断以便针对性治疗。
若暂不便于去检查,可先按照功能性肠病治疗一段时间看看,药物上服用马来酸曲美布汀胶囊调节胃肠道功能,金双歧或者整肠生调节肠道菌群,先吃2周看看;
然后要注意通过饮食和生活方式调整来改善肠道功能:1.规律而有节制的饮食方式有利于肠道消化吸收功能平衡,您应特别重视一日三餐应当做到定时定量,一定要避免暴饮暴食。 2、避免刺激性饮食 对可疑不耐受或过敏的食物,如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食,辛辣、冰冻、生冷食物及烟酒和咖啡要禁忌。 3、不吃高脂饮食。 饮食宜清淡、易消化、少油腻。高脂饮食都可造成消化功能异常,引起腹泻 ,因此,要限制脂肪的摄入、尤其要严格限制动物脂肪的摄入。 4、少吃产气食物。 产气食物进入肠道后,经肠道细菌的分解可产生大量气体,引起肠道扩张和肠蠕动缓慢,可致患者出现肠胀气、腹痛、便秘或腹泻等症状。碳酸饮料、豆类、薯类、苹果和葡萄等都属于产气食物。
若2周后仍不缓解建议及时行肠镜及大便常规等检查以明确诊断。
祝早日康复!