医生好，我妈今年53岁，高血压有5-6年了，一直在吃利血平的降压药，剂量以前吃一颗，现在吃两个，有时也经常忘吃，之前血压量了在145左右，最近晚上没睡好今天量了165，在空调房内久了就会晕，感觉最近脸颊也有点红，体重也在150，今天去医院，医生也没怎么说，就说利血平耐药不好，换个药～那这药吃多了要不要复查，还是每天早上量下血压控制在140/90就可以，控制在140的话还继续吃他配的药吗。有高血压的多久要做什么检查吗，检查什么项目。而且我看医生给我妈配的是两种药物，这个血压需要两种药物联合用药吗～～平时什么症状需要注意的，我妈最近做利德治疗仪，脚有点痛，是远红外线，感觉做久了，很不舒服，心里烦躁，血压也会高点，是不是不可以做呢。|心血管内科|丁香医生

2018年03月20日

第1次提问

医生好，我妈今年53岁，高血压有5-6年了，一直在吃利血平的降压药，剂量以前吃一颗，现在吃两个，有时也经常忘吃，之前血压量了在145左右，最近晚上没睡好今天量了165，在空调房内久了就会晕，感觉最近脸颊也有点红，体重也在150，今天去医院，医生也没怎么说，就说利血平耐药不好，换个药～那这药吃多了要不要复查，还是每天早上量下血压控制在140/90就可以，控制在140的话还继续吃他配的药吗。有高血压的多久要做什么检查吗，检查什么项目。而且我看医生给我妈配的是两种药物，这个血压需要两种药物联合用药吗～～平时什么症状需要注意的，我妈最近做利德治疗仪，脚有点痛，是远红外线，感觉做久了，很不舒服，心里烦躁，血压也会高点，是不是不可以做呢。

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2018年03月20日

阴大伟医生

您好，就目前血压来看，属于高压和低压都升高，单用一种降压药效果差，而且加量的话副作用也需要考虑。利血平的确已经淘汰，属于中枢性降压药，神经科副作用较大。调整降压药物期间早晚监测血压并记录，至少控制140//90以下。理疗对于改善血压没有用处，可以不做。

2018年03月20日

第2次提问

也就是说医生今天配的这个药是可以吃的，吃药的这段时间每天量两次血压，早上起来一次晚上睡觉一次对吗，医生配了一个月的量，要是这一个月都控制在140/90，那就一直配这个降血压药吗，还是吃了后再去医院要调整药物的，因为我有个朋友他也高血压，说一种药物控制不下来才会吃两种药物的，有点担心这个问题。我妈的血压算高吗，还有我妈一直自己去配的利血平药，吃了好4-5年了会有副作用吗，需要做什么检查吗～她的体重也一直增加，会因为吃利血平的药有关吗。高血压是要长期吃药的，我想问下医生怎样的药物才是好的，是血压控制好，就能保护好心脑血管的吗～看了丁香里面的资料感觉很多问题需要注意的，谢谢医生～～

2018年03月20日

阴大伟医生

建议早晚规律监测血压即可，尽量同一时间段便于比较。利血平副作用较大，主要有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀，且可出现于停药之后数月反应迟钝；嗜睡、晕厥、偏执性焦虑、失眠、多梦等，以腹泻、眩晕 (体位性低血压)、口干、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加，高剂量时胃酸分泌增加，鼻塞较多见。停药后仍可以出现眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、心动过缓、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张。目前已基本淘汰。降压药物的合理联合有助于减少副作用并增强降压疗效，比单一增加剂量更为安全。

2018年03月21日

第3次提问

好的，那医生配的这个药副作用大吗，有哪些呢～～

2018年03月21日

阴大伟医生

没有问题，比较安全。缬沙坦主要是过敏，血钾升高，低血压，苯磺酸氨氯地平主要是水肿和头晕，心慌