2018年03月20日
第1次提问
女,26岁。两个月前生了宝宝,在月子里感冒了,咳嗽有点点痰。因不想用药影响哺乳自己扛过去就没有吃药。然后越咳越严重,到一个月夜里都不停的咳就医,说是反复感冒已经引起了支气管扩张,拍了片看的。说是支气管炎了,加上本身有慢性咽炎,所以用药如下。(已完全停止哺乳,没有奶水了)吃了一个一个星期却有好转,咳嗽频率和精神状态明显好转。但是问题是,虽然明显好转,但是每天会有咳嗽,咳得时候有一点点白色痰,总是断不了根。如何是好啊,医生已没有开药,要多喝水。复诊看了喉咙说还好。但是自己总觉得胸口发闷,感觉胸里有炎症痰没清理完,深呼吸不开阔,不是正常深呼吸的胸腔感觉。我怕老不断根拖下去拖出问题,很惶恐,也因总不痊愈不敢靠近孩子怕传染她。以前这种不断根的情况是没有的。这是月子病吗?该怎么积极处理呢。实在是不知道怎么办了多次网上求诊,之前一个丁香医生要我不要管,说是药三分毒,只有咳嗽没有发烧就多喝水。但到今天为止,已有两个月了,感觉不是个事。

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2018年03月20日
顾为丽医生
您好,感谢信任。首先说说您的病史,以前有没有什么慢性病,除了慢性咽炎。小时候是不是就容易感冒住院?有没有过敏性鼻炎、哮喘?一般一次急性上呼吸道感染是不会导致支气管扩张的。我不知道您的就诊医生是有什么依据诊断支气管扩张呢。现在咳嗽情况再描述具体点,闻到油烟刺激性气味是不是容易诱发咳嗽?有没有合并喘息?胸闷是一直都有么?
2018年03月20日
第2次提问
感谢老师 我以前没有什么特别的慢性病,只有两年前入职单位体检说我有慢性咽炎,但我自己没有感觉到有什么影响,这两年也没有生病过。小时候是很容易生病,父母看的也很娇,一病了就去医院治疗用的药都比较好。大学后意识到要珍惜身体加强锻炼,就在饮食运动都调整的很好,没有异常。说我支气管是我买了沙星之类的小门诊开的药没有效果,且日夜咳嗽后去医院看呼吸科拍片说症状医生说的。闻油烟不会咳嗽,气味不会刺激我。但是比如晚上躺床上必须全部捂进去,手拿出来玩哈手机有点寒气就开始咳嗽。有时候喉咙发痒咳。穿少了咳。咳出来的痰一直无颜色。怎么就不能好了呢 谢谢老师

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2018年03月20日
顾为丽医生
胸片没问题的。你这已经咳嗽超过两个月了,建议按照慢性咳嗽的流程去处理。胸片没事,还需要做痰和肺功能的检查,加上你有胸闷所以要排除有无不典型的哮喘,比如做肺功能(通气加激发试验),诱导痰查嗜酸粒细胞计数排除有无嗜酸性粒细胞性支气管炎,另外您有无反酸嗳气的症状,鼻子会不会有分泌物流到喉咙那,咽部会不会痒到总是想清喉?
2018年03月20日
第3次提问
有时候咳到反胃吐出来,觉得闷的地方是胸部及以上。一个小时前把空调打开睡午觉,温度暖和了就蛮好到现在都没有咳。就是嘴巴一直干,感觉唾液很少。会想清痰,有时候是觉得有痰要把他咳出来,有时候觉得咽喉痰糊糊的咳不干净。
顾为丽医生
那不是反酸。这样,可以按照我的建议去三甲医院,找呼吸专科把肺功能和诱导痰做了,最好抽个血查一下血常规。
2018年03月20日
顾为丽医生
注意事项,做肺功能前要把阿斯美停用三天,因为会对检查有干扰,另外呢,这几天如果咳嗽可以吃点复方甘草合剂等中成药止咳。化痰药物可以继续吃。有结果再跟我回馈。

TA的问答

孕晚期31周了,白天咳嗽,到晚上躺下咳嗽更厉害. 咳嗽的都睡不着. 坐起来还好一点,已经一个星期了.去了医院医生让多喝水,给配的“肺里咳合剂”和雾化的药“吸入用布地奈德混悬液”吃了三四天了.雾化那个吸上也不管用还有点恶心就没在用,现在就是喝的肺里咳合剂.请问顾大夫,怎么能让晚上咳嗽减轻呢?咳嗽之前还有点发烧,现在不发烧了,就咳嗽 患病时长:一个星期 症状描述: 医院检查:咳嗽 用药情况:5天一个多礼拜前开始感冒,有喉咙痛,流鼻水。现在已经喉咙不痛了,还会流鼻水,但是转为呼吸不畅,感觉肺部呼噜呼噜,用力咳才会顺畅,出白痰。晚上影响睡眠。白天坐着就还比较舒服,躺着就不太舒服。 症状描述:医生您好,我这两天喉咙疼,没有发烧,但是感觉身上发热且浑身酸痛,有流鼻涕,偶尔咳嗽,咳嗽次数少,有痰,会烦躁睡不着,头晕,请帮忙诊断一下,家里有两个人有同样的症状,一大一小 患病时长:两天 医院检查:无 用药情况:无 医生,您好!我父亲今年75岁,患有肺纤维化两年多,同时患有冠状动脉硬化、心脏病多年,最近一年体重下降明显(半年多下降十几公斤),一直咳嗽有痰,走路喘不上气,体力劳动能力弱。请问有关肺纤维化的病,应该如何治疗,治疗方向是什么?附上最近检查的CT单、影像、血常规1. 4月17日凌晨2点多 2. 21凌晨2点多,22号去柳州工人医院检查。 3. 26号凌晨3点 4. 1号凌晨(30号晚)2点多(大概2:40分) 5. 2号凌晨1:20分(也就是3号),出现五次喘不上气,呼吸困难。最近运动有点咳嗽。以前都还是短跑和中长跑体育生。