2018年03月20日
第1次提问
好的,谢谢医生,还是向您请教一下,心理这个阴影放不下,虽说我这个头胎是优胜劣汰了,原因有很多,但是不是说染色体占的比例比较大,所以有想查查染色体的想法,你看是我执念太深也好还是不懂也好,您怎么看?(染色体我不懂,染色体会不会不同时期,情况也不一样,假设就是说我现在检查了染色体的情况,染色体是会变化的,下次又不一样了?)
翁若鹏医生
你好,其实是这样的,就是在胚胎形成的过程中,会发生一些基因的改变,也就是说胚胎不可能完完全全遗传你们两个人的基因,也会有发生一些小的变化。如果是正常的基因改变,很多时候是没问题的。而如果发生比较严重的基因缺陷,那么就会导致胚胎停育,这个也很好理解,但总的来说,和你们夫妻俩的染色体关系不是很大。并且现在你也没办法再把当时流产掉的胚胎去做基因检测。
你们夫妻俩的染色体是固定的,这个不会发生任何改变。除非下次再出现相同的情况,那就要好好查查你们的基因会不会有小的缺陷,因为有的时候一些微缺失微重复的小基因片段异常,会导致反复的胎停流产。但是目前来看没这个必要。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!
2018年03月21日
第2次提问
请问医生我下次备孕具体是在什么月份?不是说最好怀孕前三个月都要吃叶酸,具体到什么月份开始吃?吃什么计量什么牌子的叶酸好?(我是3月7日做的胎停清宫手术,家里其实急切的心情要我赶快要孩子,但是又希望我把身体养好,不是说清宫手术后要3-6个月后才能再怀孕)
2018年03月21日
翁若鹏医生
一般来说,子宫恢复以及身体状态调整要三个月左右,三个月内如果怀孕流产风险会增加。所以3-6个月可以开始试孕,补充叶酸最主要是能够减少神经管畸形的风险,但是如果是胚胎染色体异常,是没办法预防的。因此你等五月底可以开始吃叶酸,做好备孕工作,不需要太早吃,普通的斯力安就可以了。吃到12周左右刚好。
2018年03月21日
第3次提问
那么流产掉的胚胎做不了染色体检查,我和老公双方可以做染色体检查,就像您说的染色体有问题,吃叶酸也没有用,为什么一般建议检查染色体先要检查流产胚胎的染色体有没有问题?而不是直接让双方个人去检查染色体,这样不更直接?是这个染色体检查比较麻烦?还是对个人身体有危害?
2018年03月21日
翁若鹏医生
是这样的,一般来说,夫妻双方如果有染色体异常,会发生不孕症,所以胚胎检测染色体的目的主要是明确是否是胚胎染色体本身出了问题导致了胎停(明确原因),还有就是可以找到一些可能的小的基因缺陷(微缺失或者微重复),如果有出现的话,就要再反过来查夫妻双方有没有相关的基因缺陷。因为大的染色体片段肯定是没问题的,但是小的基因缺陷有可能会导致胎停。并且由于这个费用比较高,如果要检测夫妻双方,就是双倍的价格,而胚胎就是一份。检测只是抽个血而已,对你们两个没有任何伤害,这个倒问题不大。

TA的问答

症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!症状及患病时长:前天例假第一天,开始服用优思明,昨天晚上第二次服用,两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧,最高37度5,白天烧退,大概37度1。浑身肌肉痛,乏力,早上躺着的时候出现右手发麻,变换姿势后,或坐起后缓解。 就医及用药情况:前天开始服用优思明,已服2片。 需要解答的问题: 1、发烧是否与服用优思明有关?家里面其他人今早也有咽痛症状。 2、发烧期间是否停止优思明? 3、如需继续服用优思明,如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。症状及患病时长:孕29周,头胎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.糖耐两小时后为9.03,被诊断为妊娠糖尿病,家族有糖尿病史,会对胎儿有啥不好的影响么?我现在在控糖饮食,已控糖两周,要不要再次复查“糖耐”?一直吃水煮菜等,孩子会不会营养不够? 2.孩子的各项指标查出来头大两周,孩子预测体重感觉偏重很多,会不会有什么问题? 3.最近一次B超检查,为臀位,绕脐一周,要不要做“胸膝卧位”去调整? 问题比较多,也略焦虑,感谢您症状及患病时长: 就医及用药情况:彩超 未服药 (医生开了保胎丸和黄体酮胶囊) 需要解答的问题:2月10日末次月经,3月24今天拍的彩超,请问从彩超看有哪些问题?医生说要卧床保胎,请问还需要做什么进一步检查吗?保胎我需要注意什么?保住的概率大吗?保到什么指证是保住了?