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抗病毒治疗，一般是在“免疫清除期”开始。有一些别的原因，比如脂肪肝，感冒，某些药物等也有可能导致转氨酶升高，如果排除别的原因引起转氨酶升高，谷丙转氨酶超过80，乙肝大三阳且乙肝DNA定量超过十的五次方(如果不是大三阳，乙肝病毒DNA超过十的四次方)，则诊断慢性乙型肝炎，需要开始抗病毒治疗。而肝功能正常，肝脏影像学比如肝胆脾彩超显示肝回声大小等完全正常，没有提示肝脏炎症的病毒携带者，或者仅有轻度炎症的，目前不是必须抗病毒治疗，建议这部分人群每3-6个月复查肝功能，乙肝DNA定量，肝胆脾彩超等。
对于您这种情况下一步建议一个月后再次检测一下肝功能，如果肝功能正常就属于携带者，是不需治疗。（这种情况是为了除外一过性的导致肝损伤肝损伤的原因），如果一个月后转氨酶还是异常，那么目前最好的建议是建议做肝活检明确肝脏炎症纤维化分级，并且看看是否还有其他的病因。如果炎症纤维化分级大于2那么需要抗病毒治疗。
对于您的第二个问题情况如下，
介绍一下乙肝抗病毒药物。分两类，皮下注射的干扰素和口服核苷类似物，两者各有优缺点，干扰素有长效干扰素和普通干扰素，长效干扰素每周皮下注射一针，每针1000元左右也就是每个月4000元左右，普通干扰素需要隔天皮下注射一针，价钱每月不到1000元。干扰素缺点是对乙肝DNA的抑制作用不如口服药强，不良反应大(前几针发热，有类似感冒的症状，骨髓抑制，白细胞血小板下降，脱发，诱发甲亢等，大部分不良反应停药后可以恢复)，需要监测的指标更频繁，比如血常规需要每周化验一次，需停药半年后要孩子。优点是有免疫调节作用，疗程短(有效的话疗程一到两年)，乙肝e抗原血清转换率(大三阳转换成小三阳)稍高，有希望达到临床治愈，停药后复发率低。干扰素更适合于转氨酶较高，非母婴传播，乙肝病毒DNA水平相对较低的患者。
口服药优点是不良反应小，服用方便，每天一片，安全性高，对乙肝DNA抑制作用很强，一年内大部分都可以达到乙肝DNA转阴。价格也比较便宜
如果有医保的患者应用该药物还可以办理慢病，在门诊即可报销一部分费用，减轻经济负担。
但是口服药物的缺点就如您所担心的那样，部分患者可以停药，大三阳患者转小三阳后巩固三年即可停药，如果持续不转小三阳，部分患者需要终身用药。
目前一线的口服抗病毒药物有以下几种
恩替卡韦（ETV）国产18-300元，进口700多元每月
替诺福韦(TDF)国产18-300，进口470每月，属于妊娠b类药物，孕妇可以使用。
丙酚替诺福韦(TAF)1200元每月，是目前比较好的药物，不良反应小，抗病毒作用强。

这些药一般在市医院或者当地的传染病院有卖，因为属于肝炎的用药。

跟年龄关系不大，可能是生活工作压力大导致的肝炎活动
对于病毒性肝炎，强调病因治疗（也就是病原学治疗）
保肝药物可让指标恢复正常，但是这些药物对于缓解肝炎，阻止肝硬化肝纤维化进展效果很差
目前来看，明确肝损伤的病因是第一位的，如果是乙肝病毒导致的肝损伤，那么必须要抗病毒治疗。