2019年08月27日
第1次提问
年龄25岁,昨天晚上参加活动,一直坐在音响旁,声音很大。回来后右耳朵开始耳鸣,很不舒服,感觉听力有受损。这种情况需要吃点什么药?听力还能恢复吗?
潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,现在早交班中,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年08月27日
潘春晨医生
您好!久等,刚刚查房结束。

您现在的主要症状昨天噪音暴露后,右耳朵开始耳鸣,很不舒服,感觉听力有受损。

请问您的耳鸣是高调蝉鸣音还是低频的嗡嗡响?是否影响您的工作学习以及休息?

耳鸣和您的血管心跳一致吗?

现在有耳痛,流水,流血吗?

捏鼻鼓起能缓解吗?有头痛不适?有鼻塞?流脓涕吗?

现在在口服什么药物吗?现在有考虑您可能噪音诱发感觉神经性听觉功能损伤,需要一定的药物治疗和生活调整。

我需要您的的更多信息指导您康复。

祝好!
2019年08月27日
第2次提问
应该是低频嗡嗡响,在室外耳鸣声不明显。没有耳痛,流水,流血的情况。捏鼻感觉有点点效果。没有头痛,鼻塞。现在还没口服药物。就是想让您给我开点药方,我好去买。
潘春晨医生

您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2019年08月27日
潘春晨医生
您好!

一,现在您没有没有耳痛,流水,流血的情况。捏鼻感觉有点点效果。没有头痛,鼻塞。

您的属于爆震性耳鸣,听力下降,鼓膜应该没有受到的损伤,您现在属于感觉神经性耳鸣,听力下降的可能性很大,最好能够到医院完善纯音测听和声导抗检查,明确听力的情况。

二,现在的治疗方案是,

在这里您的耳鸣和听力下降,与噪音暴露可能有关,现在针对耳鸣治疗推荐以下治疗方案,

1、药物治疗,您的只发生一天,2周内都是治疗的黄金的时间段。

包括泼尼松➕甲钴胺➕西比灵➕金纳多,药物治疗对于病程较短的患者来说效果较好。

药物的用法,推荐口服2周
甲钴胺,每次一片,每天三次,
西比灵,每晚一次,一次一片,
金纳多,每天两次,每次一片,以上口服2周。

泼尼松,每天早上一次,一次30mg(6片),口服3天。

2、耳鸣掩蔽治疗:可以教给您一个简单的自我可操作的掩蔽治疗,如果因为耳鸣的影响而导致睡不着的话,可以开着电视睡觉,制造一点“背景噪声”,当外界不那么安静的时候,耳鸣容易被掩盖、被忽视;或者可以外放轻音乐掩蔽,音乐声音大小以刚好掩盖耳鸣为宜;

3、避免戴耳麦,耳机,避免接触噪声,一定要休息睡好,低盐低脂饮食,避免熬夜,会有助于恢复。

4.一旦发生发生持续性明显的听力下降,需要及时到医院就诊,我们需要复查听力检查,调整进一步的用药。

祝好!
2019年08月27日
第3次提问
好的,谢谢医生。已经服药。
2019年08月27日
潘春晨医生
不客气。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看