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昕奇家长您好，提问收到了，目前宝宝有发热表现，血常规提示白细胞下降，分类以淋巴细胞为主，中性粒细胞数下降，C反应蛋白正常，提示病毒感染，肝功能、心肌酶结果基本正常，有箭头两项在可接受变化范围内，结合宝宝的月龄，目前确实应该注意幼儿急疹，请家长再完善一下病史信息：
1、宝宝之前有出过幼儿急疹么？
2、这是宝宝第一次发热么？
3、宝宝有大便稀溏表现么？
4、宝宝精神状态、食欲有变化么？

好的，补充的信息收到了，由于手机打字较慢，详细回复请家长稍后，因为总共只有三次提问机会，本条不需要追问或者回复，避免浪费提问次数。

根据目前家长提供的病史信息，宝宝反复高热，检查提示病毒感染，伴有大便稀溏表现，精神状态可以，高热时有精神下降（属于正常表现），结合宝宝月龄，考虑幼儿急疹，但必须要等到热退疹出后才可以确诊，因为它是一个“马后炮式”的诊断；

但这并不影响疾病症状的处理，发热时对症处理即可，注意三个要素：
1、保证补充充足的液体，不限于口服补液盐、母乳（如有）、米汤、水等介质，根据不同情况选择，调节体液平衡，促进代谢，帮助调节体温；
2、采取合适的物理降温措施，如空调调节室温、减少披盖等，不直吹、温度合适即可，如果宝宝感到舒适，还可以使用温水浴、温毛巾搓拭、冷敷头部等，对这些措施感觉不舒服就不需要做；
3、合理的使用退热药，用药指征是当体温超过38.5℃或者宝宝有明显的不适感觉时，使用退热药物，儿童常用退热药物为对乙酰氨基酚，如泰诺（10-15mg/kg/次，两次间隔4-6小时）和布洛芬，注意布洛芬＞6月龄可以使用，如美林（10mg/kg/次，两次间隔6小时），液体剂型的使用方法可参考https://mp.weixin.qq.com/s/q6gWzJKRLTxA7GsQhUeS1g科普文，如果发热频繁，小于用药间隔时间，两者可以交替使用，发热相关的小问题也可参考https://mp.weixin.qq.com/s/FQ9j1vp4h4nT3bnlqeBxZQ科普文；

病程中注意观察宝宝的精神状态，无发热时精神好，吃喝、玩耍正常对症处理即可，出现精神差、热性惊厥等情况要复诊；

幼儿急疹过去又叫三日热，典型病例是反复高热3天，热退疹出或疹现热退，完全出疹后不再发热，皮疹可呈斑丘疹（斑，不高出皮面，丘，高出皮面呈小包样），皮疹一般无伴随症状，可自行消退，不需要特殊处理，但要注意不要急于带宝宝外出，应休息1周，因为出疹后大多白细胞下降更厉害，免疫系统未恢复，容易交叉感染其他问题；

家长上传的两个药物属于中成药，疗效未经科学实验验证，没有循证医学证据，不良反应、禁忌等多标注“尚不明确”，而且如小儿豉翘清热颗粒里含有槟榔成份，因为中医的理论不同，槟榔是世界卫生组织明确的致癌物，所以平台及个人不推荐使用。

计算时间很简单的，不按天算，按小时，24小时是一天，到今天下午才是2整天；

原则上以症状表现为判断依据，就如上说的观察宝宝精神状态，精神状态好，不需要着急复诊，还有其他表现，发热伴有惊厥的、精神变差、出现其他症状时复诊，单独的发热并不是复诊依据，疾病急性期会反复发热的，这是机体对抗的表现，也可以认为是免疫系统正在反击、锻炼，硬要说一个时间范围的话，一般急性期在3-5天左右，超过5天仍高热，那么不论是否精神状态好，复诊看一下。

再补充点，幼儿急疹实际上只是感冒的一种特殊表现形式，因为其有很明显的特点（上述），故而单独命名了，实际上也属于感冒，专业名称叫上呼吸道感染，咽喉属于上呼吸道的一部分，可以说是呼吸道的第1道防线，所以存在呼吸道感染时咽喉红肿是正常的，扁桃体是免疫系统的一部分，不同疾病时可能出现不同程度的肿大，上呼吸道感染绝大多数病原是病毒，幼儿急疹就是人类疱疹病毒6、7型导致的，病毒感染在无发症前提下是可以自愈的，我们需要做的就是根据宝宝所表现出来的症状，进行对症处理，有发热处理发热，有其他症状处理其他症状，做好护理远远大于药物治疗，其中护理的一大部分就包括观察宝宝的症状变化，如果宝宝整体状态好、可以玩耍、食欲基本正常，那么提示病情不重，继续做好护理和对症治疗即可，如果出现上述的精神差、抽搐等症状表现时则应该积极的复诊。