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1.根据你提供的甲状腺功能及甲状腺抗体的化验结果，目前诊断比较明确，考虑亚临床甲减。亚临床甲减是指游离t3和游离t4正常，但促甲状腺激素高于正常的一种状态。你的游离t3和游离t4都是正常的，只是促甲状腺激素比正常高，因此可以诊断亚临床甲减。
2.至于亚临床甲减的原因，根据你的超声结果，回声不均匀，可能存在甲状腺的慢性炎症即桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是由于甲状腺自身免疫紊乱导致的慢性炎症，桥本甲状腺炎发展的最终结果是会造成甲状腺功能减退，也就是通常所说的甲减。由于桥本甲状腺炎与自身免疫紊乱有关，因此自身免疫紊乱会导致甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等的增高。
虽然绝大部分桥本甲状腺炎患者的甲状腺抗体如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体都是阳性的，但是也有极少部分桥本甲状腺炎患者甲状腺抗体可以是阴性的。你的甲状腺抗体虽然是阴性的，但是甲状腺超声提示回声欠均匀，这是桥本甲状腺炎的典型超声表现，所以桥本甲状腺炎的诊断还是比较明确的。
3.亚临床甲减会出现情绪低落，颈部不适等症状，所以是必须治疗的，根据你的甲状腺功能结果，建议服用甲减药物左甲状腺素钠的剂量为：
每天服用一次，每次服用半片。
下面是药物正确的服用方法，你可以参考一下：
可以放在早上空腹服用，服用后半小时吃早饭，如果喝牛奶豆浆的话需要间隔一个小时，如果服用其他含钙含铁等药的话，需要间隔四个小时。
也可以放在睡觉时服用，但服药前两小时不能吃东西，可以喝水，以保证空腹，服药后半小时可以吃点东西。
4.另外，当地医生让你补碘是不合适的。因为过多的碘会加重甲状腺的自身免疫紊乱，会加重甲减，所以应该是低碘饮食。
低碘饮食也就是含碘很高的海带紫菜虾米不要吃，海产品、河虾、螃蟹可以吃，但是要少吃，河鱼可以正常吃。如果用加碘盐的话，海产品、河虾、螃蟹就尽量不吃，如果用无碘盐的话，平时海产品、河虾、螃蟹可以吃一些。

1.服用左甲状腺素钠后一个月复查以下指标再调整剂量：
甲状腺功能包括游离T3（FT3)、游离T4（FT4）及促甲状腺激素（TSH）。
2.等甲状腺指标稳定后，可以每3到6个月复查一次。到时候可以同时把甲状腺抗体同时查一下。甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
3.饮食主要是需要低碘饮食，前面已经和你说过，你再看一下。
另外，桥本甲状腺炎在怀孕期间和非怀孕期间对饮食中碘的要求是不一样的。平时需要控制对碘的摄入，相反，在怀孕期间，为了保证胎儿对碘的需求，是必须适当补碘的。
4.另外，平时要注意休息，不要过分劳累，不要熬夜，不要过分剧烈运动。
适当运动也有助于调节免疫，因为桥本甲状腺炎的发病与甲状腺自身免疫紊乱有关，所以适当运动对桥本甲状腺炎是有益的，但切记运动不能过量，如果运动后感觉疲劳或劳累的话，就说明运动过量。
你的夜班确实对你的病情有影响，因为夜班容易导致机体免疫紊乱，容易加重桥本甲状腺炎，如有可能尽量避免。
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在新提交的咨询里，请把所有问题一次性告诉我，因为我只回复一次，谢谢！

1.你年龄轻，而且有甲减，所以是必须服药治疗的。
2.暂时不需要中药治疗。
3.桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，目前还不能治愈，所以必须终生服药。但你也无需对终生服药产生太大的顾虑，因为你所服用的甲减药物是一种正常的人体激素，服用后可以使甲状腺功能恢复正常，就和正常人一样。药物本身也没有太大的副作用，只是在药物剂量比较大的时候会导致钙的丢失增加，容易诱发骨质疏松，必要时适当补钙就可以。
你的药物剂量比较小，暂时不需要补钙。
4.复查甲状腺功能，只要在大一点的医院就可以，不一定非要在陆军总医院。
5.甲减女性如果打算怀孕的话，一定要把促甲状腺激素控制在2.5以下才可以。所以如果你以后打算备孕的话，一定要定期复查。