2019年08月27日
第1次提问
你好,性别女20岁,昨晚十一点开始胃就开始痛,一点的时候拉肚子,接着就一阵一阵地绞痛,期间拉了两次肚子,一开始是上腹部痛慢慢到整个腹部痛。
2019年08月27日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。
1.请问您最近吃什么东西了吗?有没有生冷食物,烧烤或者饮酒?
2.除了腹痛之外您有没有恶心,呕吐,反酸,烧心,胃胀等不适?
3.您现在小便正常吗?
4.现在有没有全身乏力?
5.您大便有没有带血或者粘液浓血?
第2次提问
头有点晕还有烧心,没有呕吐,昨天吃了两个雪糕还有一些辣的东西,其他没什么问题
2019年08月27日
第3次提问
还很乏力,小便也正常
2019年08月27日
史志猛医生
1.您好,根据您的描述,考虑您是吃了不洁食物导致的急性胃肠炎,急性胃肠炎与辛辣饮食、生冷饮食等均有关,急性胃肠炎可以导致腹痛腹胀,腹泻,胃痛胃胀,反酸烧心,发热等不适。
2.建议您口服药物治疗,蒙脱石散,一次一袋,一天三次,盐酸小襞碱片,一次两片,一天三次,口服补液盐,一次一袋,一天三次;雷贝拉唑肠溶片,一天两次,一次一片,饭前半小时吃;如果腹痛严重,可以口服盐酸屈他维林,一天三次,一次一片,腹痛缓解,就不要吃了。
3.注意观察小便量,如果小便明显减少(一天少于500ml),或者全身明显乏力,建议及时去医院输液,防止脱水。
4.这两天饮食,清淡为主,辛辣油腻生冷烧烤食物不要吃,咖啡可乐雪碧奶茶不要喝。
5.如果发烧,体温高于38.3度,可以口服布洛芬降温,低于38.3度,可以不吃退烧药。
6.注意多喝温开水(里面可以加糖)。
7.如果不拉肚子了,蒙脱石散和盐酸小襞碱片可以不吃了,如果小便量正常及乏力改善,口服补液盐也不要吃了;雷贝拉唑建议吃上一周。
8.注意休息,避免劳累,不要熬夜。
9.目前考虑问题不大,不要担心。