2018年03月19日
第1次提问
我父亲64岁有高血压冠心病房颤 现心衰,药物有普利类,贝他乐克,螺内脂,华法林,强心胶囊,盐酸曲美,还有单硝酸异山梨酯,刚吃这个药,我爸说头疼不吃了。上述药是省立医院开的,因为头疼,不知换什么药,又加了以前的药呋塞米,地高辛,请问药物该如何选择,呋塞米 地高辛是不是和其他药重复,那个山梨酯可以替换或者不吃吗

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2018年03月19日
阴大伟医生
单硝酸异山梨酯如不能耐受,可以考虑换用尼可地尔,但后者也有一定几率的头痛副作用,可以先开一盒用用看。利尿剂不建议另外加用,培哚普利吲达帕胺本身就有利尿剂成分,过度利尿容易引起电解质紊乱,同时用地高辛的话容易引起地高辛中毒。地高辛半片,隔日一次,比较安全。用药期间每3-6个月复查血电解质(血钾血钠)
2018年03月19日
第2次提问
尼可地尔以前吃过,也头疼就停了,不吃是不是可以?
2018年03月19日
阴大伟医生
对这类药物不耐受的话只好停用,有症状或其他药物控制不良时可以考虑临时用
2018年03月20日
第3次提问
不吃呋塞米,还用吃钾片吗
2018年03月20日
阴大伟医生
目前的情况心衰如果得到有效控制,可以不用速尿,或者停用速尿,改为氢氯噻嗪和螺内酯一起用,可以减少低血钾的副作用。用法均为一片,一天一次。

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?