您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1. 请问您做胃镜之前有没有什么诱因,如饮酒或者进食辛辣刺激性食物或者服用非甾体消炎药如阿司匹林或者呕吐等?
2.既往有没有胆囊结石,或者腹部手术,糖尿病等病史?
3.胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis)亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起酸弥散增加,而导致胃黏膜慢性病变。
4.胆汁反流性胃炎的病因主要为幽门功能失常和慢性胆道疾病,细菌(尤其是幽门螺杆菌)感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症,增加胃泌素释放,影响胃十二指肠动力,导致胃-幽门-十二指肠协调运动失调,引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内容物过量反流入胃。任何导致胃肠动力的紊乱,如胃肠神经肽和激素水平异常可使胃肠道运动紊乱,解剖异常的因素,如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或持续开放状态,均可发生病理性十二指肠胃反流。
5.从您胃镜结果来看就是胆汁反流性胃炎,胆汁反流严重引起胃底胃体出血点。这种情况并不严重,服药治疗再加上调整饮食和生活方式,会慢慢恢复。
6.如果不好好治疗,不注意调整饮食和生活方式,也可能会出现并发症,如并发食管狭窄、出血、溃疡等。因反流的胃液可侵袭咽部、声带、气管而至慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生
胃癌的发生。
现在以您的年龄和疾病来讲,在初期并不严重。注重治疗预防即可。
7.如果您已经规律服药6-8周,后面症状间断出现按需服药即可。幽门螺旋杆菌可以半年后换药再根除治疗。胃镜可以半年-1年再复查一次。
8. 饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。去除某些加重病情的因素:包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。