2018年03月19日
第1次提问
医生你好。前几天打篮球,被一个人指甲划伤了手臂,先是一道白印,然后慢慢红肿了起来,第二天基本消退了。我仔细看没看出来有伤口,挤压也没有出血。打球的时候抓伤我的人总是不经意间摸我,我总担心他是HIV携带者。这几天看了不少相关的介绍还是不能放心。请问医生如果他是携带者我有感染的风险吗?现在有些焦虑了。
2018年03月19日
王文医生
您好,感谢对我的信任。
科普一下HIV传播的条件。HIV病毒的传播必须满足几个基本条件,缺一不可:
第一,有传染源。HIV感染者有足够的可以感染另外一个人的病毒从其体内排出,是艾滋病传播的前提。感染者的血液、精液、女性阴道和宫颈分泌液中都可能带有比较多的病毒,接触这些液体感染的危险性比较高。唾液、尿液和泪液,汗液中病毒含量很少或没有病毒,接触了这种体液意义不大。
第二,传播途径。HIV主要通过血液,体液(主要是性传播),母婴传播。其中,直接输HIV感染者的血传染概率最高,可达到90%以上。
第三,HIV病毒必须是存活的,才能传播。HIV病毒离开人体很快就会死亡。环境的温度、湿度都会影响HIV病毒的传播,例如:高温、干燥会使艾滋病病毒在几分钟内死亡。尽管目前的科学研究还没有能够定量分析出艾滋病病毒在不同环境条件下的存活时间,但可以肯定的是,其在外环境中的存活能力非常脆弱,特别是在干燥的环境下,比乙肝病毒的存活能力还要低。一般消毒剂如:碘酊、过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠等对乙肝病毒有效的消毒剂,对HIV 也都有良好的灭活作用。除此之外,75%的酒精也可灭活HIV,但紫外线或γ射线不能灭活HIV。
第四,入口。HIV病毒必须经过破损的皮肤、粘膜才能进入另一人体的血液中。完整的皮肤和粘膜能阻挡艾滋病病毒进入人体。排出的病毒能通过一定方式从一个人传给另一个人,性交、输血和共用未消毒的注射针具可以把排出的病毒传给另一个人。母亲体内的病毒可以在怀孕、分娩或哺乳过程中传给胎儿或婴儿。
即使对方有HIV,那他的指甲也没有传染性,指甲划伤人的话没有感染HIV的风险。如果对方血液或者体液(主要指精液,阴道分泌物这种,尿液唾液传染性极小)接触了您的伤口,则有一定的传染风险。对于发生过血液体液接触的情况,最准确的排除方法是去正规医院抽血检测HIV抗体,如果是第三代试剂盒,发生行为后4-6周即能检测,但考虑到个体差异,每个人免疫力等不同,一般以3个月阴性作为排除标准。最新的是第四代试剂盒(在三代的基础上加上了p24抗原检测,敏感性更高),发生行为后六周检测阴性即可排除。具体是第三代还是第四代,可以问一下门诊的医生。
希望我的回答对您有所帮助。
2018年03月19日
第2次提问
谢谢医生耐心的回复。我还想问一下我的手臂被划出白印,然后红肿但是并未出血,第二天消退也没有结痂,这样算是皮肤破损吗?
2018年03月19日
王文医生
您好,这种情况属于轻度的表皮损伤。
第3次提问
也就是说我现在根本不需要担心被感染对吗医生?发现恐艾真的会导致很严重的焦虑情绪。
2018年03月19日
王文医生
是的,指甲划伤不需要担心,不必焦虑,没有感染风险。

TA的问答

症状及患病时长:不明原因发热,低烧近一个月,最高温度37.7,最低温度37.2,身体感觉发热,发冷,面颊潮红,轻微咳嗽胸闷,疲劳,关节肌肉疼 就医及用药情况:上次在丁香医生问诊过,麻烦查看上次记录,上次看诊记录有之前做的各项检查结果,后面做了更多检查,检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状,吃阿奇霉素一个疗程未好转,吃头孢未好转,吃可乐必妥未好转 在美国看的医生,医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。 不知道到底是什么问题引起的发热不适症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好王医生 需要解答两个问题, 我恐艾,前天呢, 我出现一个事 几个人在桌子上喝酒? 嗯,我的项目经理我们一起签了一个大合同 在喝多的状态下,我亲了他一口,嘴对嘴, 我是一个正常人,就是喝多了,因为他们都是光棍,有嫖娼的习惯,还有一个带班的,我他刚吃完饭,我不知道那个筷子他用过,我也用了,然后吃了两口那个帮忙解答一下,您好 王医生,刚刚找过您。就是我手上有伤口,没有出血,破皮(2天了),手上有倒刺。就怕碰到那个那个hiv口腔测试剂中的液体。假如里面有病毒的话,我会不会被感染😭,还有如果里面有病毒的话,我用那个试纸测试的话,应该那个试纸就会出现2条杠是吗?症状及患病时长:2022年8月得了新冠,后遗症一直持续,免疫力下降了,23年12月23日化验检查 巨细胞病毒IgG222.30,(本院正常值0-6), 巨细胞病毒IgM0.13,(本院正常值0-1), 单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性, EB病毒VCA抗体IgG(定性)阳性, 呼吸道合胞病毒抗体IgG(定性)阳性。 就医及用药情况:没有就医,没有用药 需要解答的问题: 1.问题严重吗? 2.需要用药治疗吗? 3.我每天肌肉酸胀,头晕发胀,心慌,失眠,与这些病毒感染有关系吗? 王医生你好,我在一小时前被楼下流浪猫用爪子轻微抓伤,想咨询一下疫苗意见。 猫咪情况:固定活动在公司楼下的流浪猫,图片1-2,目测精神状态和行为正常。周围也有几只其他流浪猫,表现也都正常。 接触情况:伸手靠近猫咪脑袋的时候,被它用左前肢抓了一下。我可以确定在抓到我之前的几分钟,猫咪没有舔舐爪子的动作。伤口一开始有轻微渗血,我下意识用嘴巴吸了一下(后来才知道到这个处理是错误的)。后来回到公司用医用酒精棉片仔细擦拭。刚抓破的伤口情况如图三,后来自然愈合情况如图四。 想咨询一下医生,我这种情况有必要接种疫苗吗?可以通过十日观察法先观察一下吗?如无必要的话不是很想打疫苗。