许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长：
幽门螺杆菌感染
、功能性消化不良
、脂肪肝
、慢性胃炎
、急性胃肠炎
、胃镜检查
、早期胃癌
、结肠息肉
、食管炎
休息中
4.88分
月回答 452
2018年03月19日
第1次提问
许医生您好，几个问题向您请教一下，第一第二两张报告是十一月做肠镜的报告，我一直犹豫要不要现在住院去除，请您给点建议，我这种情况危险性大不大，可否过一两年再手术？第三张是去年十一月做的腹部彩超，第四张是今天做的，相隔四个月，怎么会这么大变化？目前问题严重吗？请您给个评估，谢谢！

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2018年03月19日
许志朋医生
您好，感谢您的关注
从您肠镜报告看，问题不大，直肠有多发小息肉，病理提示是增生性，是良性的，部分治疗后会消失，但建议复查，1年内应该不会有太大变化，但建议内镜下摘除。
超声提示有脂肪肝，对于脂肪肝，主要是饮食注意，清淡饮食，避免油腻饮食，运动，如果体重超标就减肥。至于胆囊，不管是息肉还是结石目前暂时不用特别处理，不用紧张。建议定期复查。
希望对您有帮助
第2次提问
还有双肾囊性占位，要紧吗？
2018年03月19日
许志朋医生
从超声报告看，考虑是肾囊肿，从描述看也太大，这种不需要特别处理，定期复查，如果短期内增大了就泌尿外科就诊。

TA的问答

症状及患病时长：2个月 就医及用药情况：乳果糖，小麦纤维素颗粒，培菲康， 需要解答的问题：辛苦医生请先看下我前两天的问诊记录。然后现在我的小麦纤维素颗粒已经停了。从昨天开始吃培菲康，一天2次，一顿2粒，但是到了晚上也想拉屎了，之前吃培菲康的时候好像没有增加大便次数。我的问题就是先看下我的屎正常吗？然后我小腹胀，屁多，但是感觉这两天比前两天好一点了。我需要去医院做进一步检查吗？昨天早上吃了一个猕猴桃一个苹果2个煎蛋，中午吃了豆腐汤，青菜炒肉丝，西红柿鸡蛋，2根生胡萝卜，晚上吃了水饺还有半个火龙果。今天早上吃了一个猕猴桃一个苹果2个水煮蛋，中午吃了丝瓜肉丝木耳，一碗燕麦片，2根胡萝卜，晚上吃了一碗黄鳝腰花面和大半个芒果。五年前有大便不正常，每天变几次总是想变有下坠的感觉，并伴有胃痛最近几天胃痛的特别厉害，可能与应酬有关症状及患病时长：医生你好，我因为两年前节食减肥后暴饮暴食，以至于经常吃完东西后，会腹胀，肚子胀的如同一个气球，就吃饭前裤子还有些松，吃完饭后裤子会勒着肚子疼。（吃了香蕉、梨、红薯、牛奶这些后腹胀会非常明显，甚至会有胀疼感。）之前吃马丁啉会有很快缓解的效果，但现在效果不明显。 我一开始以为我有些乳糖不耐受，但我喝无乳糖的牛奶的也还是会腹胀 空腹喝完咖啡后会有烧心的情况出现，一般腹胀就是在肚脐眼左斜上方的位置。就感觉肚子里面有气，躺在床上，尤其是侧躺的话，肚子会咕噜咕噜咕噜，会有放屁打嗝的情况出现。 排便的话有时候会有便秘的情况出现，然后经常会出现便便不成型。但不知道这个和我喝水有没有关系，因为我一天不运动的话，喝水量在三升左右。运动的话喝水量在4~5L左右。 需要解答的问题： 症状及患病时长：你好许医生，半年多之前做过胃部息肉切除治疗，手术之前一直吃降血脂药瑞苏伐他汀等他汀类药，因胃反复不耐受而停用。（这可能也是引起胃部疼痛的原因）息肉切除后停用了他汀类药物，改成降血脂的依洛尤单抗注射液后，胃部不适等症状都没有了吃饭也正常，时隔半年多，然而最近几天胃疼痛又犯了，像今天持续性的隐痛，偶尔隔气，之前吃他汀药那段时间常常隔气。体重这几年也变轻了不少。 就医及用药情况：服用高血压药：非洛地平缓释片，富马酸比索洛尔，依洛尤单抗。之前服用过瑞苏伐他汀及阿托伐他汀。 需要解答的问题：早几天吃了一个瑞士卷奶油蛋糕当晩餐，是甜的不能吃而引起的吗？尤其是有胃病史的人。现在跟您发信息都蛮不舒服的。请问有什么办法缓解此刻的不适？还有必要去做胃镜检查么？谢谢！症状及患病时长：体检碳14呼气试验连续两年阳性，胃部没有不适症状。 就医及用药情况：无 需要解答的问题：请问医生需要治疗吗，需要的话怎么请帮忙开药，谢谢～

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