2019年08月26日
第1次提问
你好史医生今天做了胃镜肠镜,胃镜诊断浅表性胃炎。肠镜诊断直肠炎,性质待病理,请问是什么意思?不好吗?

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2019年08月26日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。

1.您这次是什么原因做胃镜和肠镜?

2.您平时大便正常吗?大便成型吗?一天几次?有没有大便带血或者粘液脓血?

3.单纯从肠镜报告单上看,直肠弥漫性红斑像炎性病变(炎症),没有恶性疾病的可能。
第2次提问
你好大夫去年7月份开始胃胀气,老打嗝,排气多。稍微注意就好了,不注意就胀气,才去做的胃镜。大便正常,没有带血或粘液。小时候就不是每天排便,有时候2天排一次。
2019年08月26日
第3次提问
你好大夫如果没有恶性疾病的可能,问什么要做病理?
2019年08月26日
史志猛医生

1.结合您的描述和检查结果,目前考虑为(1)慢性非萎缩性胃炎和(2)直肠炎。慢性非萎缩性胃炎会表现为胃部不适,嗳气、打嗝、反酸、烧心、胃疼、胃胀、消化不良及大便不成形等表现。

2.慢性非萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高糖饮食、饮酒、劳累、生气等均有关系。

3.首先建议您查个碳14呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染,做碳14呼气试验之前一个月内不能服用过抗生素及半个月内不能服用过泮托拉唑这类的治胃药物,否则结果不准。

4.如果您暂时没时间做上述检查,可以药物治疗2周,雷贝拉唑肠溶片,一天两次,一次一片,饭前半小时服用;莫沙必利片,一天三次,一次一片;饭前半小时服用。直肠炎不用服药,注意饮食,作息习惯就可以。

5.建议三餐规律饮食,每餐八九成饱,饮食清淡为主,辛辣油腻生冷油炸腌制食物及甜食少吃,不要吸烟饮酒;咖啡可乐雪碧奶茶少喝。

6.注意休息,不要劳累;调节情绪,放松心情,不要有压力。

7.适宜运动,如果身体状况允许,每天步行6000步或者选择适宜的体育项目。

8.直肠炎,目前考虑就是普通的炎症病变,取得病理检查考虑问题不大,不要担心,平时注意饮食,注意休息,保持大便通畅就可以了,目前不用特别处理。
史志猛医生
9.根据您的结肠镜检查结果及直肠部位的描述,目前不支持肿瘤的可能;当地医生给取病理,主要是考虑是否存在溃疡性直肠炎的可能,但是根据您的平时大便习惯,目前考虑溃疡性直肠炎的可能性非常小,综合考虑直肠炎就是普通的炎症病变,病理检查应该没有大问题,不要担心。