2018年03月19日
第1次提问
您好 咨询宝宝呕吐问题 20个月 男孩儿 体重10kg 身高83cm 主要症状:呕吐 24小时无小便 (无腹泻)无精神、昏昏欲睡 3.17日呕吐前一天:带宝宝出去玩在外进食 下午吃的面包疑似过期变质 3.18日呕吐当天:早晨吃过早饭后正常玩耍 大便一次 (正常)十一点没有吃午饭直接午睡 睡到1点哭醒 然后开始呕吐 半小时内间歇吐了三次 之后到下午五点分别给吃过两个小橘子 、清水(一次喝的有些多)、一点白米粥 这三次进食后几分钟内都吐了 后一直未进食 少量喝水 晚上7点睡觉 3月19日呕吐后第二天:早晨七点半醒来后口渴 大口喝了几口水后呕吐 肚子饿要吃饭 给吃了两块苹果、几口白米粥和一些燕麦片粥 饭后又昏沉睡着 睡着后一小时吐醒 精神状态萎靡 早饭后两小时吐第二次 从3月18日上午大便一次后已24时再无小便和大便 可以少量喝水 期待您的回复 谢谢
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到,如果像你所描述,已经24小时无尿,精神状态差,需要考虑严重脱水,需要医院马上就诊,是比较危险的状态,需要进行补液治疗。
未完
2018年03月19日
张晓静医生
对于原因,你的孩子考虑可能是因为饮食不慎引起的急性胃肠炎可能性大,有部分孩子后期可能还会出现腹泻,发热。现在如果孩子呕吐剧烈时,暂时禁食禁水一到两个小时,不要因为担心孩子而频繁喂水,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。如果喂一点水不吐的就先只喂水,少量间断。如果还是吐,禁食1-2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。
现在频繁吐,医院b超要做,排除肠套叠、肠梗阻等外科急腹症。需要医生评估,是否需要住院治疗。
下图主要是对判断脱水程度的参考,但以你孩子的状态需要就医。

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TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。