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2019年08月26日
本人36岁，有大三阳史10余年，去年18年四月剖腹产二胎后由于孩子过敏性皮肤使的我足足一年没睡好觉，然后在今年四月查出肺结核感染，就血液感染，做了气管镜，查了痰都是阴性。然后就断奶吃结核药，到目的吃了近四个月，现在吃的药有三种，南洋牌异福胶囊，民生牌盐酸乙胺丁醇片和派甘能牌复方甘草酸苷片。然后在8月份做b超查出来右胸不正常，先看了乳腺科后又转胸外科，我们这边胸外科的医生判断这是结核病菌引起的囊肿，从四月份的胸部ct上已经能发现了。(但当时四月份的时候肺科医生没检查出来)，虽然从六月份的片子上看有所好转，然后又让我拍了片子，当时片子还没拿出来，医生是提前从电脑上看的，说这囊肿有影响到我肋骨了，也看出来现在吃的药对这囊肿产生的效果不明显，建议我动手术拿掉。图一二是四月的片子，图三四是六月的，图五b超是最近的。前几天刚拍的ct还没拿回来，明天早上去拿。请问医生，从你角度出发，以这几张片子和b超单来判断，我该怎么治疗？请尽快回复。谢谢
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2019年08月26日
你好
目前你提供的影像资料看这个病灶还比较小，也没有侵蚀肋骨表现，目前暂时没有指征开刀。
确实这种形成囊壁的病灶靠药完全打掉比较困难，但目前病灶比较小，对肺功能影响不大，目前这个程度不建议手术切除。
目前你提供的影像资料看这个病灶还比较小，也没有侵蚀肋骨表现，目前暂时没有指征开刀。
确实这种形成囊壁的病灶靠药完全打掉比较困难，但目前病灶比较小，对肺功能影响不大，目前这个程度不建议手术切除。
2019年08月26日
那是不是影响到肋骨了或者哪种情况下需要开刀手术?谢谢
2019年08月26日
一般有两种生长方式
1是侵蚀性的，那么会破坏肋骨、然后在皮下软组织形成窦道，最后皮肤破溃流脓
2膨胀性，主要是形成包裹性积液，这个会压迫正常的肺，从而影响肺功能。
这两种情况要处理。
你的片子目前看一没有破坏、侵蚀，二病灶并不大没有产生压迫。目前就去开刀过度治疗了，暂时不用开。
也许控制得好一辈子就这样子了就免去一刀了
1是侵蚀性的，那么会破坏肋骨、然后在皮下软组织形成窦道，最后皮肤破溃流脓
2膨胀性，主要是形成包裹性积液，这个会压迫正常的肺，从而影响肺功能。
这两种情况要处理。
你的片子目前看一没有破坏、侵蚀，二病灶并不大没有产生压迫。目前就去开刀过度治疗了，暂时不用开。
也许控制得好一辈子就这样子了就免去一刀了
TA的问答
症状及患病时长：
父亲61岁，近一个月痰中有血+背痛，目前诊断为右肺下叶鳞癌3a期。有几年的粉尘环境工作史，烟龄二十多年，戒烟十多年，平时小毛病不少但一直跑步骑行状态不错。
就医及用药情况：
住院中，暂时使用消炎平喘药物，待确定治疗方案。
需要解答的问题：
目前得到的方案是a先手术再辅助 b先新辅助再手术再辅助 c不手术只化疗免疫，当地医生建议首选方案是先手术再辅助，认为有20-30%的根治可能，且因目前评估具备手术条件，担心新辅助治疗后各种原因失去手术机会。
但因手术难度较大，且父亲本来抗拒手术，担心术后很快复发，承受痛苦且不能很好的延长生存时间没有生活质量，想用化疗免疫的方式，现在医生鼓励下愿意先手术拼一拼，我担心万一术后情况不好他受打击，想向您咨询：
1、您认为手术难度如何，目前看先手术是否是最佳方案？如果不是，您的建议？
2、这边医生说如果先新辅助在手术，新辅助的治疗效果也能预示手术效果，您的经验是这样吗？
3、从数据上看，您认为方案a20/30%的根治可能合理吗？三种方案的预期生存时间如何，父亲觉得如果不手术两年/手术三年就不想手术，这些也是他做选择的依据。
感谢医生您好，小女孩现在3岁半，身高102cm，体重15公斤。
足月出生，之前生长发育都挺正常，吃饭也不挑食，一岁三个月前全母乳喂养，之后每天基本保证300-400ml牛奶。现在在同龄小孩中还算偏高的。。
最近发觉胸口有点凹陷，不知是这个年纪发育的正常过程，还是需要干预？我体检发现肺部疑似错构瘤，前上纵隔结节？
我下礼拜一去查增强ct。我就是想问下如果疑似错构瘤，还有胸膜粘连，这种情况需要及早动手术吗？ 其它身体无疾病，平时也无咳嗽等。
家族史的话，外婆乳腺癌术后恢复挺好的，外公酒精性肝硬化，爷爷食道癌，奶奶肺癌… 二伯老爸糖尿病。医生你好。本人父亲57岁，烟龄近40年。近几年起初生气时会胸闷，现在跑几步后也会胸痛，睡觉必须开着门窗，否则觉得憋气。现在在尝试戒烟，以前一天20根，现在一天10根。
以下是去年和今年的检查报告以及今年的影像二维码，密码是3272。
想请问医生，他的状况如果手术会得到改善吗？以及大概手术费用。结节是可以继续观察吗？还有肺气肿和肺大疱，很怕会破裂。
感谢解答。我父亲57岁，长年吸烟，夏天瘦了有10斤。两个月前咳嗽很厉害，在老家镇上按感冒医疗，接近十多天未见好转。去市医院检查，CT报告占位，住院做一系列检查，医生说其它检查都正常，第一做肺支气管镜取活检，报告是肺炎，又安排一次肺支气管镜去活检，报告也是肺炎。然后转福建省协和医院，抽血检查，血检查报告医生都说正常，肿瘤标志物也正常。做超声支气管镜，活检的报告也是肺炎。协和医院建议，先消炎十来天，国庆后再去医院复查，医生说最坏的是做手术开口子去病理做活检。从咳嗽到现在有50天，最近每天都去镇上挂消炎点滴，咳嗽明显会少。检查了快一个月，医生没法确诊。主任帮忙看看，给点建议。
