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2019年08月26日
24岁，跟女朋友在一起一两分钟就会射，我们想要孩子，做精子活力检测有点低，怕怀不上
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2019年08月26日
您好，感谢您的提问，信息资料已阅！
结合您提供的报告，精子活力以及活动率比较低，考虑弱精症
因为有弱精症的存在怀孕的几率会小一些，但您不要有心理压力，只要找到导致精液异常的原因并纠正后，都可以正常怀孕
对于弱精子症的原因有精索静脉曲张，生殖系统感染（前列腺炎、附睾炎等），性激素异常，精浆生化异常，长期的抽烟，酗酒，熬夜，工作环境，接触高温辐射等等，另外如果不是禁欲三天去做的检查或有服药或饮酒，抽烟等也会出现检查结果异常
建议您到当地医院泌尿男科一定要去正规医院查一下性激素、阴囊彩超、尿常规、前列腺液常规等筛查一下原因，找到原因才能针对性治疗
提高精液质量可以服用维生素E，维生素C，左卡尼丁三个月，用药期间可以正常备孕，
生活方式需要注意 忌烟酒（烟中尼古丁有导致染色体畸变的作用，酒精可直接损害睾丸）；忌辛辣食物（诱发生殖系统感染和炎症）
少吃芹菜、大蒜、苦瓜、棉籽油（具有杀精作用），少吃购买的韭菜（农药的水浇韭菜农药残留量高）
多吃新鲜水果（富含维生素）海产品（富含肉碱）多吃富含维生素C的水果（例如西红柿、葡萄、橘子等）
多喝水、可饮用茶叶（富含维生素，抗氧化剂）
少泡热水澡、桑拿，避免毒性污染如油漆、化工车间、塑料制造、蓄电池。
加强运动锻炼；避免久坐不动，避免内衣过紧（导致局部通风不良而阴囊升温，损害睾丸）。
二、跟女朋友在一起一两分钟就会射，
是偶尔出现还是经常出现？
什么情况下出现的多一些？
性生活是否规律？多久一次性生活？
结合您提供的报告，精子活力以及活动率比较低，考虑弱精症
因为有弱精症的存在怀孕的几率会小一些，但您不要有心理压力，只要找到导致精液异常的原因并纠正后，都可以正常怀孕
对于弱精子症的原因有精索静脉曲张，生殖系统感染（前列腺炎、附睾炎等），性激素异常，精浆生化异常，长期的抽烟，酗酒，熬夜，工作环境，接触高温辐射等等，另外如果不是禁欲三天去做的检查或有服药或饮酒，抽烟等也会出现检查结果异常
建议您到当地医院泌尿男科一定要去正规医院查一下性激素、阴囊彩超、尿常规、前列腺液常规等筛查一下原因，找到原因才能针对性治疗
提高精液质量可以服用维生素E，维生素C，左卡尼丁三个月，用药期间可以正常备孕，
生活方式需要注意 忌烟酒（烟中尼古丁有导致染色体畸变的作用，酒精可直接损害睾丸）；忌辛辣食物（诱发生殖系统感染和炎症）
少吃芹菜、大蒜、苦瓜、棉籽油（具有杀精作用），少吃购买的韭菜（农药的水浇韭菜农药残留量高）
多吃新鲜水果（富含维生素）海产品（富含肉碱）多吃富含维生素C的水果（例如西红柿、葡萄、橘子等）
多喝水、可饮用茶叶（富含维生素，抗氧化剂）
少泡热水澡、桑拿，避免毒性污染如油漆、化工车间、塑料制造、蓄电池。
加强运动锻炼；避免久坐不动，避免内衣过紧（导致局部通风不良而阴囊升温，损害睾丸）。
二、跟女朋友在一起一两分钟就会射，
是偶尔出现还是经常出现？
什么情况下出现的多一些？
性生活是否规律？多久一次性生活？
2019年08月26日
只要同房第一次就是很快，第二次就稍微好一点时间差不多也是两三分钟，性生活不规律，有时候几天有时候半个月，因为没有在一个地方，不是很频繁，经常出现，而且有时候晚上睡觉遗精
您好，感谢您的配合，信息资料已收到，情况已了解，结合您的描述不排除性生活间隔时间过长引起，详细解释以及治疗方案正在编辑回复中，预计文字比较多，编辑整理文字需要时间，请耐心等待，大概三十分钟
2019年08月26日
非常抱歉，刚才有点急事，让您久等了、非常抱歉！
1、结合您的描述，“只要同房第一次就是很快，第二次就稍微好一点时间差不多也是两三分钟，性生活不规律，有时候几天有时候半个月”考虑没有什么大问题，是一种功能性早泄，并不是疾病引起的，如果您没有包皮龟头炎，也没有前列腺炎，那么经过调整后会逐渐恢复的，您的早泄情况考虑因为性交间隔时间过长，性生活不规律，需要规律性生活，因为间隔时间长了龟头也会敏感早泄，如果不能做到一周两三次性交，可以采用正确的手淫方式（下面会详细介绍）
2、早泄原因不明，可能的原因包括，长期频繁手淫诱发的早泄、阴茎的外周神经的疾病、某些疾病的影响（如包皮过长、包皮龟头炎、前列腺炎、勃起功能障碍、下尿路症状、糖尿病等）、精神心理因素，疲劳过度、经常熬夜等
早泄大多发生在特定等会环境中如初次性交、新婚、新的性伴侣、长久没有性生活之后发生，性经验缺乏、疲劳过度时性交，一些精神因素如焦虑、抑郁、内疚会引起或加重早泄
间隔时间比较长后再次性交就像第一次牵手、接吻一样，第一次开始很激动，会有生理反应、心跳加快，一激动过度就射精了，但是第二次，第三次，次数越多，感觉越不敏感，越像拉自己的手，其实这是人体的适应过程；间隔一长，那么龟头的敏感性就又回到了最初的状态；不排除缺乏性技巧。所以您的情况和这个问题有很大关系
不要有心理压力，大多数人都会在某一时期因为情绪激动、压力大、性经验缺乏，还没有来得及适应新的性交等会出现早泄
3、因为影响因素比较多，所以治疗也是多方面的综合治疗
对于您除了要保证睡眠，规律性生活（一周三次），不要熬夜、少油炸，戒烟戒酒、多吃新鲜水果蔬菜外
对于行为治疗建议，采用通过手淫来进行的，也就是要掌握正确的手淫方式，关键技术是“挤捏”法和“停-动-停”技术，临近射精的停下，然后再刺激，反复如此几次，直至忍不住射出来，但是需要长期训练
在进行性生活时目前可以在性生活前使用复方利多卡因乳膏，通过局部麻醉作用，降低龟头敏感度。
复方利多卡因乳膏的用法:性生活前半小时左右涂在龟头及冠状沟等敏感部位，性生活前几分钟清洗掉或带避孕套 。
如果外用药物效果不好，那么可以口服盐酸达泊西汀片（必利劲），指南推荐用于治疗早泄的药物，可以通过延缓射精潜伏期，延长射精时间。该药首次剂量为30mg，需要在性生活之前约1至3小时服用。
阴茎插入阴道后，降低抽动的幅度和速度，可以减少对阴茎的刺激，可采用“九浅一深”；
在出现射精感觉时，分散注意力，将阴茎感觉转移到思考其他问题，也可以用手捏住双侧睾丸向后牵拉，也会缓解射精急迫感；
房事时采取女上位性交法、等及时变换体位的方法可以缓解性生活时的紧张度，并增加对阴道刺激的适应性。
等适应之后也就是三四次之后时间延长了要把口服药或药膏撤了，单独戴套适应五六次，如果效果不错就单独采用性交技巧，一般都会恢复过来
3、大多是人刚开始性生活因为缺乏经验、不习惯，表现都不好，但经过一段适应，掌握一些房事技巧、规律房事后会逐渐延长时间；还有性伴侣也是重要的影响因素，女性的保守、怕疼、放不开、扭扭捏捏等也会出现早泄
生活方面，早泄的改善是一个缓慢的过程，注意精神调养，保持心情舒畅；平时多锻炼，要多做有氧运动如：慢跑、游泳等以及力量锻炼(这样就会更有力，更多肌肉，睾丸激素也就会变更多)。尽量规律作息，不熬夜，戒除手淫，性生活应保持规律，建议每周二至三次；要注重饮食调理，要控制体重，少食辛辣刺激性食物。
二，对于遗精考虑是正常的
如果没有性生活，也没有手淫，出现遗精是很正常的事情了，因为精液总要有适当的地方，您这个年龄性需求还是很旺盛的，一个月4-6次的频率属于正常的，不必担心，假如既没有性生活，也没有手淫，还没有遗精，那才叫有问题。注意转移注意力，你白天或睡前尽量不要想一些色情的东西、看色情片，内裤不要太紧，注意被子不要摩擦到，保持正常的睡觉的姿势。白天要注意运动健身，增强体质。只要遗精不是很频繁，不用紧张。和对象有性生活，遗精问题自然就可以解决。或者自己定期排精，也可以减少遗精次数。
有些生活习惯也可能引起遗精，比如睡觉之前穿的内裤过紧、盖的被子过暖、喝太多水或憋尿、刺激性器官、过量饮酒、运动等。所以要尽量避免。
遗精后要在第二天早上换一条新的内裤，清洗生殖器，保持清洁卫生。
适当安排好工作、生活，注意劳逸结合。临睡前不要大量喝水，内裤穿宽松些。还要注意个人卫生，注意保持外生殖器的清洁，不要频繁手淫，一周一两次是没有问题的，可以释放性压力。
1、结合您的描述，“只要同房第一次就是很快，第二次就稍微好一点时间差不多也是两三分钟，性生活不规律，有时候几天有时候半个月”考虑没有什么大问题，是一种功能性早泄，并不是疾病引起的，如果您没有包皮龟头炎，也没有前列腺炎，那么经过调整后会逐渐恢复的，您的早泄情况考虑因为性交间隔时间过长，性生活不规律，需要规律性生活，因为间隔时间长了龟头也会敏感早泄，如果不能做到一周两三次性交，可以采用正确的手淫方式（下面会详细介绍）
2、早泄原因不明，可能的原因包括，长期频繁手淫诱发的早泄、阴茎的外周神经的疾病、某些疾病的影响（如包皮过长、包皮龟头炎、前列腺炎、勃起功能障碍、下尿路症状、糖尿病等）、精神心理因素，疲劳过度、经常熬夜等
早泄大多发生在特定等会环境中如初次性交、新婚、新的性伴侣、长久没有性生活之后发生，性经验缺乏、疲劳过度时性交，一些精神因素如焦虑、抑郁、内疚会引起或加重早泄
间隔时间比较长后再次性交就像第一次牵手、接吻一样，第一次开始很激动，会有生理反应、心跳加快，一激动过度就射精了，但是第二次，第三次，次数越多，感觉越不敏感，越像拉自己的手，其实这是人体的适应过程；间隔一长，那么龟头的敏感性就又回到了最初的状态；不排除缺乏性技巧。所以您的情况和这个问题有很大关系
不要有心理压力，大多数人都会在某一时期因为情绪激动、压力大、性经验缺乏，还没有来得及适应新的性交等会出现早泄
3、因为影响因素比较多，所以治疗也是多方面的综合治疗
对于您除了要保证睡眠，规律性生活（一周三次），不要熬夜、少油炸，戒烟戒酒、多吃新鲜水果蔬菜外
对于行为治疗建议，采用通过手淫来进行的，也就是要掌握正确的手淫方式，关键技术是“挤捏”法和“停-动-停”技术，临近射精的停下，然后再刺激，反复如此几次，直至忍不住射出来，但是需要长期训练
在进行性生活时目前可以在性生活前使用复方利多卡因乳膏，通过局部麻醉作用，降低龟头敏感度。
复方利多卡因乳膏的用法:性生活前半小时左右涂在龟头及冠状沟等敏感部位，性生活前几分钟清洗掉或带避孕套 。
如果外用药物效果不好，那么可以口服盐酸达泊西汀片（必利劲），指南推荐用于治疗早泄的药物，可以通过延缓射精潜伏期，延长射精时间。该药首次剂量为30mg，需要在性生活之前约1至3小时服用。
阴茎插入阴道后，降低抽动的幅度和速度，可以减少对阴茎的刺激，可采用“九浅一深”；
在出现射精感觉时，分散注意力，将阴茎感觉转移到思考其他问题，也可以用手捏住双侧睾丸向后牵拉，也会缓解射精急迫感；
房事时采取女上位性交法、等及时变换体位的方法可以缓解性生活时的紧张度，并增加对阴道刺激的适应性。
等适应之后也就是三四次之后时间延长了要把口服药或药膏撤了，单独戴套适应五六次，如果效果不错就单独采用性交技巧，一般都会恢复过来
3、大多是人刚开始性生活因为缺乏经验、不习惯，表现都不好，但经过一段适应，掌握一些房事技巧、规律房事后会逐渐延长时间；还有性伴侣也是重要的影响因素，女性的保守、怕疼、放不开、扭扭捏捏等也会出现早泄
生活方面，早泄的改善是一个缓慢的过程，注意精神调养，保持心情舒畅；平时多锻炼，要多做有氧运动如：慢跑、游泳等以及力量锻炼(这样就会更有力，更多肌肉，睾丸激素也就会变更多)。尽量规律作息，不熬夜，戒除手淫，性生活应保持规律，建议每周二至三次；要注重饮食调理，要控制体重，少食辛辣刺激性食物。
二，对于遗精考虑是正常的
如果没有性生活，也没有手淫，出现遗精是很正常的事情了，因为精液总要有适当的地方，您这个年龄性需求还是很旺盛的，一个月4-6次的频率属于正常的，不必担心，假如既没有性生活，也没有手淫，还没有遗精，那才叫有问题。注意转移注意力，你白天或睡前尽量不要想一些色情的东西、看色情片，内裤不要太紧，注意被子不要摩擦到，保持正常的睡觉的姿势。白天要注意运动健身，增强体质。只要遗精不是很频繁，不用紧张。和对象有性生活，遗精问题自然就可以解决。或者自己定期排精，也可以减少遗精次数。
有些生活习惯也可能引起遗精，比如睡觉之前穿的内裤过紧、盖的被子过暖、喝太多水或憋尿、刺激性器官、过量饮酒、运动等。所以要尽量避免。
遗精后要在第二天早上换一条新的内裤，清洗生殖器，保持清洁卫生。
适当安排好工作、生活，注意劳逸结合。临睡前不要大量喝水，内裤穿宽松些。还要注意个人卫生，注意保持外生殖器的清洁，不要频繁手淫，一周一两次是没有问题的，可以释放性压力。
2019年08月27日
像这样后期能调理过来吗，对于怀孩子有没有希望
2019年08月27日
TA的问答
症状及患病时长：21年开始去医院诊断说是龟头炎，包皮红红的还有裂口。
就医及用药情况：复方黄柏液涂剂
2. 百藓夏塔热片
3. 硝酸舍他康唑乳膏
需要解答的问题：反反复复的包皮红 龟头红，龟头还有红色斑点 看起来像痘痘一样。症状及患病时长：
疑似慢性淋病
有过半个多月的高危性行为，次数十几次，四五天后出现龟头灼热，包皮瘙痒，红肿，流脓，清洗几天天后症状基本消失，期间没有用药。
再之后出现了尿不适的症状，睡醒后第一泡尿刺痛，其余时间尿不会痛，只有偶尔感觉不适。
就医及用药情况：
没检测出来淋病，只是尿道炎，然后吃左氧氟沙星+复方石韦片，没有规律用药，想起来就吃，期间作息不规律+饮酒，症状没有减轻，依然是起床后会尿痛。
需要解答的问题：
从出现症状到现在，持续一个多月了，受不了，准备戒酒好好休息了。
昨天重新开始规律用药，目前吃的左氧氟沙星+阿奇霉素+大败毒胶囊
想请问医生吃这三样是否可以治愈？
以及我的症状是否为慢性淋病？症状及患病时长 医生你好，我在大约6周前因为长时间翘二郎腿挤压到左侧睾丸，之后的第二天开始感觉到左侧睾丸坠胀感，坐时候明显，站立时候基本无感觉，睡觉时候无感觉，后期去看泌尿科医生，检查了B超发现左侧轻度的精索静脉曲张，睾丸附睾无问题，无肿大，医生说回家休息在观察，大约在10天后症状消失。第二次起因是我穿了牛仔裤，感觉到紧身了，引发了第二次的坠胀感，然后去了复查，医生B超检查了双肾和腹部无异常，这个症状又是持续一周左右才消失，感觉到今天还有点舒服，总是坐着时候严重，站立睡觉无。无尿频尿急尿痛等
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问我这种情况是因为静脉曲张引起的吗？反复的原因是什么？平时我应该怎么护理呢？
大夫您好，我现在因为疫情原因也无法去医院科学判断，我的具体情况是在10.8号我早上手冲完，感觉会阴发热。然后，我自己揉过头了，感觉睾丸间的里面的血管不适。我现在也无法判断自己是什么，我无尿频尿急尿不尽等症状，我总是怀疑自己有精索曲张（但我20年去医院做过彩超，医生表示没什么事）或者其他炎症的问题，可能更多是我自己的心理作用，我平常的规律是3-5天一次。但这个情况我是有过的（会阴有热感），我前面去医院医生表示是热敏感或者心理作用（在5月份左右），后面我陆陆续续自己恢复了，也就没放心上了。我现在感觉说不上来，不知道是我心里紧张还是会阴部揉的太狠的疼痛感，怎么说，大夫可否给我研判一下，这个是否是手冲过后的恢复不适，还是其他问题。比如精索曲张？附睾炎？（我自己担心，8号9号吃了两天盐酸左氧氟沙星，但感觉导致肠胃不适，我没吃了）昨天晚上睡前吃了一颗布洛芬。（其实还是自己不放心）现在，我没有任何过分的疼痛感，感觉睾丸有那种放松的扩散感，偶尔感觉会阴部会有热感，前几天比较乏。请医生给一些建议。前天包皮开始红肿，有白色的分泌物。不疼不痒没有异味
